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分析当归饮子内服联合中药药浴治疗静止期银屑病效果

2020-06-28 379 上传者：管理员

摘要：银屑病是十分常见的慢性炎症性增生性皮肤病。据统计，银屑病的患病率约为0.47%，男性稍高于女性，多数属于寻常性银屑病，有家族史者占到28.4%[1]。本文采用当归饮子内服联合中药药浴治疗静止期银屑病，现将疗效报告如下。

关键词：
中药药浴
当归饮子
效果分析
皮肤科
银屑病
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1、对象与方法

1.1研究对象

选择2017年2月～2019年2月本院收治的112例静止期银屑病患者，排除合并严重的心、肝、肺、肾等疾病者；皮肤过敏者；近4周内使用过免疫抑制剂、激素治疗者；妊娠及哺乳期妇女。男67例，女45例；年龄27～71岁，平均（38.57±9.61）岁；病程7个月～17年，平均（4.39±1.73）年。将本组患者随机分为对照组和研究组，每组各56例，两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组内服复方青黛胶囊18 g/d、外涂凡士林治疗。研究组内服当归饮子汤（当归10 g，生地黄15 g，黄芪15 g，白蒺藜10 g，白芍10 g，何首乌10 g，荆芥10 g，川芎10 g，防风10 g，甘草6 g），每日1剂，早晚温服；同时以银屑病2号方（地肤子、土槿皮、土茯苓、芒硝、枯矾、百部、大黄、侧柏叶、蜂房、苦参等）进行药浴，每次0.5 h，隔天1次。两组均连续治疗8周。

1.3观察指标

采用PASI评分评估患者治疗前后的皮损程度，疗效判断：治疗前后PASI评分减分率在95%以上为治愈，70%～95%为显效，35%～69%为有效，35%以下为无效。比较两组治疗前后的血清IL-8、TNF-α水平。

1.4统计学方法

采用SPSS 18.0统计软件分析数据，P<0.05表示差异有统计学意义。

2、结果

2.1两组临床疗效比较

研究组：治愈14例、占25.0%，显效16例、占28.6%，有效21例、占37.5%，无效5例、占8.90%；对照组：治愈8例、占14.3%，显效9例、占16.1%，有效26例、占46.4%，无效13例、占23.2%。研究组临床疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组治疗前后血清IL-8、TNF-α水平比较

研究组：治疗前，血清IL-8(142.52±37.60)ng/L,TNF-α（56.93±23.16)ng/L；治疗后，血清IL-8(63.94±16.55)mg/L,TNF-α（21.43±5.48)ng/L。对照组：治疗前，血清IL-8(136.94±40.11)mg/L,TNF-α（54.37±27.83)ng/L；治疗后，血清IL-8(93.27±21.47)mg/L,TNF-α（30.52±11.29)ng/L。研究组治疗后的血清IL-8、TNF-α水平降低明显优于对照组，组间差异均有统计学意义（均P<0.05）。

3、讨论

银屑病的发病原因复杂，至今尚未完全清楚。中医将银屑病归于“白疕”范畴，认为其发病原因与风、热、瘀、毒密切相关。静止期银屑病患者多属于血瘀证[2]，治疗的原则以活血化瘀为主。当归饮子具有养血活血、补气行气、散风止痒等功效，能够活血化瘀、濡养皮肤腠理，从而改善银屑病的临床症状。临床研究表明，当归饮子能够明显提高银屑病患者的角质层含水量和皮脂含量，降低pH值，对皮肤屏障功能具有一定的调节与修复作用。有动物实验表明，当归饮子可通过作用于PIP2/IP3/DAG信号通路治疗皮肤疾病[3]。中药药浴是通过药液散发的较高温度的药汽接触到皮肤后，使皮肤温度升高，促进毛细血管扩张，从而疏通经络，使药汽携带的药液成分能够通过经脉直达病灶。银屑病2号具有清热、解毒、燥湿、止痒等功效，通过药浴直接作用于病变部位，药物的利用率高。本文中，研究组治疗方案实施中药内服与外用双管齐下，内外兼治，疗效较好，治疗后血清IL-8、TNF-α水平降低明显优于对照组。由此可见，采用当归饮子内服联合中药药浴治疗静止期银屑病疗效好，适用于临床。

参考文献：

[1]汪海珍,黄盼,杨志波.当归饮子配方颗粒对血虚风燥型银屑病患者皮肤屏障功能的影响[J].湖南中医药大学学报,2015,35(4):41-43.

[2]闵三旭,李岳林,陈吉兵,等.当归饮子加减结合自制银屑灵霜治疗寻常型银屑病6例[J].西部中医药,2010,23(5):44.

[3]文谦,李芳梅,杨志波.当归饮子对银屑病模型豚鼠神经酰胺含量、AQP-3基因及蛋白表达的干预研究[J].环球中医药,2016,9(8):914-917.

李爱麟.当归饮子内服联合中药药浴治疗静止期银屑病的效果分析[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(03):355-356.