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护理干预列表
献血分为全血献血和成分血献血,血小板献血是比较常见的成分血献血,全血献血一般是直接抽取血液,除特殊情况,献血量控制在400m L之内;血小板献血均为机器采血,机器采血可将血液分离,只采取血小板和血浆,献血者不需要担心机采血小板会影响自身的凝血功能,在机采血小板时会在体内输入抗凝剂。
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肺癌在我国的发病率非常高,且多数患者确诊时已为疾病晚期,患者死亡率非常高。近年来,随着环境的恶化、吸烟人数的增加,肺癌的发病率逐渐增加,给人们的健康、生活带来严重的影响。对于患者来说,肺癌的治疗是一个漫长的过程,随着治疗的深入,患者也会出现多种不良反应甚至并发症,严重降低患者生活质量。
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随着我国经济迅速发展,伴随而来的就是各种不可预知的外部原因带来的眼部外伤风险,而且风险越来越高。眼部受伤的患者在目前的水平下,只能对受伤的眼球进行摘除以免发生严重的感染情况,但是这种方法不能被大多数患者所接受,眼睛受伤会让患者产生自卑的心理等消极情绪,这时合理的护理方式显得非常重要可以缓解患者的睡眠以及情况问题。
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高危妊娠产妇是指孕产妇和胎婴儿均有严重的危险因素存在,给孕产妇及胎婴儿的生命造成一定威胁。因高危妊娠受到许多高危因素的影响,会导致产妇出现一些忧郁、焦躁等不良心理,且容易产生心理、精神压力,还会导致产妇出现抑郁的症状,对产妇及胎儿会造成不好的影响。因此,医护人员应该注意高危妊娠产妇的心理健康,给予其有效的护理干预。
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随着医学水平的不断发展,系统性红斑狼疮已经不再是妊娠生育的禁忌症了,在患者的疾病得到控制后,可以安心、安全的进行生育。但由于多种因素困扰,系统性红斑狼疮合并妊娠患者变成了抑郁症的高发人群,在众多的消极影响下,患者甚至可出现自残等不良行为,给其家庭带来严重影响和巨大痛苦。
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充分的肠道准备能够使结肠镜检查更顺畅,提高疾病检出率,增加诊断安全性,并减少不良反应,但老年群体多合并各种基础疾病,耐受性差,肠道准备药物禁忌较多,常因准备不到位导致操作过程困难、时间增加,进而导致疾病漏诊。关键点控制是管理学领域的有效方法,其核心是“为了有效控制,需要特别注意衡量工作成效时具有关键意义的相关因素”。
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气管异物是临床常见急重症,好发于6岁以下儿童,兼具发病急、异物种类多、并发症风险高等特征[1],且由于小儿气管组织、粘膜较为脆弱,加之会厌软骨尚未发育成熟[2],咽反射弱,一旦异物呛入,难以通过咳嗽反应及时咳出异物,从而致使异物吸入气管,症状轻者仅造成肺部气管损害,症状严重者可因窒息而死亡。
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重症心脏疾病患者若术后出现难以控制的肺脏或者心脏功能障碍,需要长时间为其提供呼吸及循环支持[1,2]。体外膜肺氧合(ECMO)属于临床常用心肺支持治疗的有效手段,可通过长时间体外循环有效支持由于创伤或肺部、心脏病变引发的循环或呼吸衰竭患者的心肺功能,从而可为其肺脏及心脏功能恢复争取时间。
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上消化道出血主要是指患者食管、胃、十二指肠或胰胆等屈氏韧带以上的消化道出现出血的症状,临床常见的特征性表现为呕血、黑便等[1],通常发病速度较急且发展迅速,一旦严重则会导致患者的肝功能受损、继发感染、失血性休克、窒息等,危及患者生命[2]。由于该病情变化速度快,因此对于急诊上消化道出血患者,除了进行及时有效的治疗之外,还要给予充分的护理干预。
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糖尿病是现代社会最常见的代谢性疾病。若患者的血糖得不到有效控制,会对血管、肾脏、神经、眼、心脏等全身各个器官系统造成损伤[1]。2型糖尿病神经病变容易造成皮肤溃疡,而糖尿病患者如出现皮肤损伤,其修复愈合速度明显较慢,传统治疗手段效果有限,严重者还需截肢,甚至威胁患者生命[2,3]。因此,探索糖尿病伴皮肤溃疡患者有效的护理干预措施非常重要。
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经外周中心静脉导管置管(PICC)是利用引导针经外周静脉穿刺插管,其尖端位于上腔静脉中下1/3静脉的置管技术[1]。PICC置管具有创伤小、操作简单、留置时间长等优势,已广泛应用于肿瘤化疗、刺激性药物输注及静脉营养治疗患者中,可有效降低患者反复穿刺痛苦及穿刺部组织损伤程度,有利于患者疾病康复[2]。
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鼻咽癌属于头颈部常见的恶性肿瘤,患者生理解剖位置特殊,常规放疗治疗效果并不理想,放疗是目前治疗鼻咽癌的常用手段,但放疗会导致患者出现各种副反应,如放射性皮炎、鼻黏膜及口腔黏膜溃疡等,不仅加重患者躯体症状,而且会增加患者心理负担及疾病不确定感,影响患者治疗信心,降低患者生活质量[1,2]。
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急性左心衰疾病具有发病急、病情发展快的特点,对患者心理、生理均产生较大影响,且患者呈现出较为严重的临床症状,危及患者生命安全。众所周知,心理障碍会对疾病产生负性影响,若患者长期处于负性状态下,会减缓患者病情康复速度,进而对患者的生活质量产生较大影响。
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我国食管癌新发病人数从1990年的173687例增加至2019年的278121例,相对增加了60.13%[1]。食管癌早期发现率较低,大多数患者确诊时已属于中晚期,预后较差,5年生存率很低[2]。长期的治疗过程往往会导致食管癌患者焦虑、抑郁情绪和生活质量下降[3],且心理障碍与癌症患者的生存率呈负相关[4]。因此,应为食管癌患者提供心理干预方案。
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健康行动过程取向模型(HAPA)是一个集阶段、连续和双阶段社会认知模式为一体的综合模型,它描述了健康行为的动机和意志的决定因素[1]。该模型认为人们的行为改变是分阶段的,每个阶段有不同的心理状态,而这些不同的心理因素可以促进行为的改变,同时使人们保持已有的健康行为。近年来,国内外研究者将HAPA应用到医学领域、体育领域中以促进人们的行为改变,取得了显著的效果。
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