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脊髓损伤性神经痛是脊髓损伤(SCI)后的常见症状,通常认为神经痛发生在损伤部位或以下,发病机制是痛觉通过传入神经元从外周传递到脊髓,然后通过反馈回路修改输入,再从脊髓传递到大脑而引起,对患者造成的伤害往往比运动功能障碍更严重,常影响患者睡眠及日常生活,导致患者生活满意度下降和生活质量降低。
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胃食管反流病是胃十二指肠内容物返流引起的不适症状和组织学改变,是消化科常见疾病,多合并反流性食管炎,易反复发作,严重影响患者身心健康和生活质量,其发病率呈逐年上升趋势。现代医学多采用质子泵抑制剂治疗,虽起效快、抑酸作用强,但停药后易复发,且长期用药可引起萎缩性胃炎。
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颈椎病是临床常见的颈椎疾病,以颈部酸胀感、疼痛、僵硬、活动障碍为主要表现,严重者可导致瘫痪。椎动脉型颈椎病是颈椎病中的常见类型,是由颈椎组织结构退行性改变,椎间盘突出压迫椎动脉所致,劳累、坐姿不当等均是常见诱因,患者常表现为眩晕、耳鸣[1]。椎动脉型颈椎病患者存在颈动脉血流动力学障碍,表现为血流速度降低,而此可引起细胞因子失衡、血管内皮功能损伤,表现为肿瘤坏死因子α(TNF-α)等促炎性因子升高,减轻炎症反应对于改善病情具有重要意义[2]。
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失眠属于睡眠障碍中的一种,是指睡眠时间(量)和睡眠质量(质)两方面不能满足患者个体需要并同时伴有日间功能障碍的一种状况,包括睡眠启动障碍、维持困难、过早醒来等多种表现[1]。据我国相关流行病学调查结果显示,超过45.4%的受访者表示有失眠的困扰[2]。失眠患者若得不到及时有效的治疗,容易诱发抑郁、焦虑等心理及不良情绪,严重影响生活质量[3]。
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第三腰椎横突综合征是常见的腰腿痛疾病之一,多见于青壮年,男性多于女性,多数患者有扭伤史,特别是突然弯腰,或长期从事弯腰工作的人,由于动作不协调或位于某一姿势使用爆发力扭转脊柱,腰背部肌肉强烈收缩使肥大的横突周围组织被牵拉,附着于横突上的深筋膜被撕裂而造成慢性肌纤维组织炎或肌疝,有的因肌肉上下滑动于腰三横突,形成保护性滑囊,一旦局部的炎症反应刺激横突背侧神经,即可产生疼痛症状。
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随着生活水平的提高,人们饮食结构逐渐向高嘌呤、高蛋白等方向转变,以及久坐、缺乏锻炼、饮酒等不良生活习惯的影响,高尿酸血症的发病率逐年提高,而人们对此普遍认识不足,重视度欠缺。为降低该病患者的血尿酸水平,减少西药的不良反应,避免痛风的急性发作,本院膏方室及本科室在膏方基本制作理念的指导下,不拘泥于传统,突破传统理论框架,以清热解毒、利湿泻浊为法,制作出清热利湿膏,用于湿热体质型高尿酸血症患者,以达到清热利湿、健脾温中之功效,临床应用效果显著。
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痛风性关节炎是常见的炎症性关节疾病,好发于第一跖趾关节,以关节疼痛、畸形、尿酸升高为主要表现,具有诊断容易但治疗难度大的特点,严重时可引起关节畸形。本病好发于中年男性,急性期疼痛剧烈,可对患者日常工作生活造成严重影响。痛风性关节炎病机复杂,目前认为血尿酸升高导致尿酸盐晶体沉积于关节囊、关节软骨及滑膜是本病的病理基础。
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突发性聋是耳科的常见病症之一,是指72 h内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,至少在相邻的两个频率听力下降≥20 dB。近年来本病的发病率不断上升,发病人群具有年轻化的趋势。本病除听力损失之外,时常伴随有耳鸣症状,据文献报道可达93.3%,相较于听力损失,耳鸣症状对患者生活质量的影响更甚,常导致情绪焦虑低落、睡眠障碍等。
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脑梗死是临床常见的脑血管疾病,已成为当今人类病死率排名前三的疾病之一,中老年群体患病风险随着年龄的增长而逐年增加,其死亡率和致残率较高。脑梗死发病1年内称为恢复期,也是患者康复最重要的时期。近年来,笔者将自拟芪桂通络汤用于该病的治疗,临床疗效良好,现总结报道如下。
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突发性耳聋多以单侧听力突然下降为主,一些患者还会同时出现眩晕、耳鸣、恶心等症状。该病病因尚不明确,各年龄段均可发生,严重影响患者生活质量。中医学认为,突发性耳聋的产生与血流不畅存在一定的关联,治疗通常以活血化瘀为法。笔者临床将活血化瘀方联合丹参川芎嗪注射液用于该病的治疗,收到了较满意疗效,现将观察结果总结报道如下。
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痤疮是常见的慢性炎症性疾病,于毛囊皮脂腺部位发生,多见于青壮年,多发于面部。多表现痤疮部位皮肤受损,在一定程度上影响患者的日常生活[2]。临床中常用维A酸及抗生素等药物治疗,维A酸类能有效影响上皮代谢,改善痤疮症状,但常会引发皮肤刺激反应;抗生素类能有效抑制致病菌的滋生,抑制痤疮生成,但常会引起过敏反应。
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有文献表明,我国40%左右的糖尿病患者合并有高脂血症状,这无疑增加了心脑血管疾病产生的风险[1]。对于此类患者,在积极控制血糖水平的同时,也需要联合干预血脂水平才能起到综合防治作用。目前,中医对该病的研究越来越深入,中医学认为,糖尿病合并高脂血症主要病机是痰瘀阻滞、气阴不足[2]。消渴调脂方是依据养阴补气、降浊化瘀的原则拟定,理论上能够产生一定疗效。
糖尿病足(DF)是糖尿病最严重的并发症之一,其致残和致死率高,治疗难度大,医疗费用高,严重影响患者的生命健康和生活质量。近年来,随着现代伤口治疗技术的发展以及新型伤口敷料的应用,糖尿病足溃疡的治疗取得了突破性进展,其中创面的处理是治疗成败的关键。中医学在治疗疮疡方面独具特色,源远流长。
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非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)是一种肝代谢障碍的应激性损伤其病理变化主要是肝细胞脂质聚集和肝细胞脂肪变性,脂质代谢障碍是导致肝细胞脂质沉积形成肝细胞变性和坏死的关键环节。有研究显示,NAFLD的临床发病率逐年升高,除可直接导致代偿期肝硬化、肝细胞癌等病症外,还可以参与动脉粥样硬化的进程,给患者后期的生活质量构成极大威胁。
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肌筋膜疼痛综合征是临床常见疾病,常与急性损伤、不良姿势或微量元素缺乏等因素相关。本病是由局部筋膜增厚、粘连、组织液渗出所致的无菌性炎症,故以局部疼痛、远处牵涉痛、关节活动受限为主要症状,以筋膜触发点(MTr Ps)为主要特征。本病迁延难愈、反复发作,据统计,约有85%的人群一生中会受到MPS的困扰,且该病在女性当中更为常见。
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