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线上、线下混合式教学模式在中西医妇产科学教学中的应用

2023-06-20 126 上传者：管理员

摘要：目的探讨线上、线下混合式教学模式在中西医妇产科学教学中的应用效果。方法将2016级中西医临床专业学生设为实验组，采取中国大学生慕课结合“雨课堂”为主的线上、线下混合式教学模式教学；将2015级中西医临床专业学生设为对照组，采取传统的PPT与板书结合的线下教学。2个年级课程的各个章节由相同教师讲授。学期结束后比较2组的期末考试成绩、总评成绩及期末考试成绩等级，并通过问卷调查的方式了解实验组学生对线上、线下混合式教学模式的满意度。结果实验组学生的期末考试及总评成绩明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01);实验组学生期末考试成绩不及格率明显低于对照组，优良率明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01);实验组学生认为线上、线下混合式教学模式在提高学习兴趣、学习积极性、自主学习能力、分析问题能力、语言表达能力，掌握课堂知识及重点、难点知识，活跃课堂气氛，加强教学管理，促进教学内容、教学进度的完成等方面具有一定的优势，学生满意度较高。结论线上、线下混合式教学模式可以提高学生的自主学习能力和学习成绩，激发学生学习的积极性和主动性，学生满意度高。

关键词：
中西医妇产科学
教学改革
教学满意度
混合式教学
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中西医妇产科学是中医妇科学和西医妇产科学两部分内容的融合，学生除了要掌握中医的病因病机和辨证论治外，还要掌握西医的病因、病理、生理，教学内容较多，加之理论教学学时有限，严重影响了教学效果。基于此，近年来，我们在中西医妇产科学教学中采取线上、线下混合式教学模式(中国大学生慕课线上教学及“雨课堂”结合PPT的线下教学)进行教学，取得了较好的效果，现总结如下。

1、研究对象及方法

1.1 研究对象

选取2016级中西医临床专业学生97人作为实验组，2015级中西医临床专业学生95人作为对照组。2个年级课程的各个章节由相同教师讲授。实验组中男19人，女78人，平均年龄(22.12±1.79)岁；对照组中男28人，女67人，平均年龄(22.77±2.29)岁。2组学生的性别、年龄比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 教学方法

实验组采取中国大学生慕课与“雨课堂”为主的线上、线下混合式教学模式，本课程理论教学共72学时，其中线下教学44学时，线上教学28学时。线上教学借助线上教学平台中国大学生慕课开展，教师依据教学要求，提前1周向学生发布学习内容，学生根据自己的时间安排线上内容学习；教师通过课后练习测试检测学生对基本知识的掌握情况；教师可对线上学习数据进行统计，汇总学生提出的问题，并及时反馈给所有授课教师，以便授课教师在上课前掌握学生的学习情况和关注点，并及时调整课堂教学内容。线下教学在多媒体教室开展，采取“雨课堂”结合PPT的联合授课方式。对照组采取传统的PPT与板书结合的线下教学。2、组理论教学总学时相等。

1.3 教学效果评价方法

1.3.1 问卷调查

通过“问卷星”给实验组学生发布调查问卷，了解学生对于线上、线下混合式教学模式的满意度，要求学生1周内完成。调查问卷包括学习能力(学习兴趣、学习积极性、自主学习能力、分析问题能力、语言表达能力)提升情况、知识(课堂知识、重点和难点知识)掌握情况、教学感受(师生沟通能力、课堂气氛、自律意识形成)、教学效果(教学硬件、教学管理、教学内容、教学进度)4个方面，共14个问题。

1.3.2 学生学习效果评价

比较2组学生的期末考试成绩及总评成绩。总评成绩通过作业成绩(占10%)、出勤情况(占10%)、临床实践技能考核结果(占20%)、期末考试成绩(占60%)4个方面评定。期末考试成绩>90分为优秀，80～90分为良好，70～<80分为中等，60～<70分为合格，<60分为不及格。比较2组期末考试成绩等级。

1.4 统计方法

采用SPSS 23.0统计软件进行统计分析，计量资料服从正态分布时以x¯±s表示，组间比较采用两独立样本t检验；计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2、结果

2.1 实验组问卷调查结果

实验组学生认为线上、线下混合式教学模式在提高学习兴趣、学习积极性、自主学习能力、分析问题能力、语言表达能力，掌握课堂知识及重点、难点知识，活跃课堂气氛，加强教学管理，促进教学内容、教学进度的完成等方面具有一定的优势，学生满意度较高。详见表1。此外，45%的学生反映课前准备和课后复习、写作业占用时间多，影响其他课程的复习；15%的学生认为增加了学习负担；35%的学生认为网速问题影响学习效果；10%的学生出现抄袭、应付学习、学习厌倦、逃课、学习兴趣降低等负面效果。

表1实验组学生对线上、线下混合式教学模式的满意度

2.2 2组期末考试及总评成绩比较

实验组学生的期末考试及总评成绩明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)。详见表2。

2.3 2组期末考试成绩等级比较

2组期末考试成绩等级比较，实验组学生期末考试成绩不及格率明显低于对照组，优良率明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)。详见表3。

表2 2组期末考试和总评成绩比较(x¯¯±s,分)

表3 2组期末考试成绩等级比较

3、讨论

中西医妇产科学是临床主干课程之一，课程教材涉及中医妇科学和西医妇产科学两部分，内容较多，教学学时有限。传统的线下授课模式是以教师为主导，教师讲授，学生被动听讲，使得学生的自主学习能力及创新能力得不到有效提升，阻碍了学生的个性化发展。我校中西医临床专业学生采取“分段式教学”,学生在“临床实习”与“上课”之间来回切换，虽然能达到早临床、多临床的效果，但是学生的时间、精力不足，导致学习负担过重，使得学生的学习积极性和教学效果明显受限。所以，改进教学方式，提高学生的学习效果是目前面临的一大难题。

线上、线下混合式教学模式是互联网背景下教育信息化与传统教育手段相融合的产物[3]。而基于中国大学生慕课和“雨课堂”的混合式教学模式的最大特点就是利用网络创建网上虚拟班级，把教学时间覆盖到课前、课中、课后3个环节，且可对学生每个环节的学习数据进行实时追踪[4]。此种教学模式既能保障“以学生为中心”的学生主体地位，又能发挥教师在教学过程中的引导、启发、监控作用，是目前国际公认的能够获得最佳学习效果的教学模式[5]。

3.1 线上、线下混合式教学模式的优点

3.1.1 教学过程的多元化及教学效果显著化

线上、线下混合式教学模式中所采取的线下“雨课堂”教学与传统教学的不同之处在于可以发送课前预习，教学过程中收集签到，还可通过“随机滚动点名”功能轻松完成课堂考勤，方便教师掌握学生到课率。学生在课堂学习过程中，对教师讲授的内容若有不理解或有疑问的，可对该幻灯片点击“不懂”,也可通过“弹幕”“投稿”的方式及时做出反馈；教师可实时收到相关信息，在课堂上或课后及时答疑，方便师生实时互动。另外，每次课后通过“雨课堂”平台进行随堂测验，每次只需10 min左右即可完成测试和批改，教师可及时掌握教学效果和学生学习情况，了解学生对每一个知识点的掌握程度，对错误率较高的知识点可在班上进行集中分析讲解，教学反馈非常及时。本研究结果表明，实验组学生期末考试成绩和总评成绩明显高于对照组(P<0.01),且期末考试成绩不及格率明显低于对照组，优良率明显高于对照组(P<0.01)。

3.1.2 教学资料的完整性及教学过程形成性评价的准确性

线上、线下混合式教学模式采取中国大学生慕课进行线上教学，教学内容学生可以反复看，对于不懂的问题，可在讨论区、答疑区留言，教师对于问题的回复也可以长期保留，学生可以回看。线下“雨课堂”教学，教师可将每次授课课件同步推送到每一位学生的手机端，可长期保存，在课堂上，学生不用担心PPT内容记不下来，只需专心听讲，紧跟授课节奏，课后可随时补记笔记或复习课件，以加深理解，巩固学习。这样就避免了学生因离屏幕远看不清课件内容以及因忙于记笔记而影响授课正常进度的弊端。同时“雨课堂”平台便于教师查看学生的课前预习时长、到课情况、课堂教学中对提出问题的回答情况、教学测验成绩。教学过程中，教师对每个教学单元增加了章节测试，一方面可以及时掌握学生的学习效果，作为学生过程性评价的主要内容之一，另一方面可促进学生的自主学习习惯和学习能力的培养[6]。

3.1.3 便于教师及时调整教学速度及增加课堂教学的趣味性

平时在课堂教学中学生很少回答问题，一方面怕回答错误引起其他同学的嘲笑，另一方面对于某些较为敏感的话题，学生不懂又不敢提问，教师不能及时了解学生对知识的掌握程度。而采取线上、线下混合式教学模式，学生在线上提前预习了相关知识，在线下教学中，学生对自己不熟悉或比较关注的问题，可通过“雨课堂”平台发送弹幕提问，教师可及时讲解。另外，根据学生在平台上的反馈，教师会及时了解学生的理解情况，从而调整讲课速度和内容[7]。此外，在授课过程中为了使学生紧跟教师讲课节奏，教师可通过平台随时发布小知识点测验并奖励红包，根据答题情况判断学生对知识点的掌握程度，督促学生认真学习，答对的学生可领取红包，红包数额虽然不大，但是对积极学习、认真学习学生的一种鼓舞，同时还可以活跃课堂气氛，避免传统课堂教学中学生心猿意马的情况。教学过程中学生还会根据自己的听课感受，通过弹幕发送表情包，以示对教学效果的肯定，从而提高教师的教学荣誉感和成就感。

3.1.4 树立“以学生为中心”的教学理念，着重培养学生的自主学习能力

教师和学生是智慧课堂教学结构的主要元素[8],任何一种先进的教学模式都需要教与学的互动。线上教学提供了较丰富的资源和更多的学习机会，学生可自主安排学习时间，对重、难点内容能有效攻克。线下教学让学生获得更多的陈述和表现的机会，激发了学生的学习兴趣与动力，提供了更多的互动机会，有利于学生树立专业自信，培养自主学习习惯及讨论习惯，激发个体潜能，培养理性思维及创新、合作精神。

3.2 线上、线下混合式教学模式的不足

3.2.1 缺乏有效的管控措施，影响学习效果

大部分学生对线上、线下混合式教学模式态度积极，学习效果较好，但少部分学生存在抵触情绪，表现为线上课程不学习，甚至手机登录进入课堂后偷偷睡觉，测验、作业不做，对于这些现象目前还没有很好的管控措施。学生已经习惯传统的“灌输式”教学，缺乏自我思考的能动性。同时网络教学存在网络滞后、网络连接卡顿一系列问题，会影响教学效果。个别学生自律性差，线上学习过程中容易受弹出的其他消息影响，无法集中学习。

3.2.2 缺乏对教学内容的重构，学生主体作用发挥不良

目前对于教学内容没有进行很好的重构，前后内容不连贯，学生对新课时安排以及如何利用该教学模式提高自己的能力认识不足、方法不当。线下教学很难让每一位学生畅所欲言，对学生学习积极性的培养依然薄弱，难以发挥学生在教学过程中的主体地位。

3.3 积极采取有效的调控措施，促进教学相长

3.3.1 提高教师教学水平和教学团队建设

应构建稳定的教学梯队，加强团队建设，重点培养年轻教师，充分利用现代化教学技术和手段，通过线上、线下混合式教学模式优化教学设计，及时掌握学生学习的心理动态，并及时调整教学方法，从而提高教学质量。

3.3.2 重构教学内容体系，优化教学模式，提高线上、线下混合式教学质量

分析中西医妇产科学课程在妇女疾病和保健方面的时代需求，合理划分和确定每一章节线上、线下教学重点内容，重构知识体系。根据学生特点，细化培养目标，在保证理论教学框架完整性的前提下，分解每一章节教学内容。遴选每一章节核心问题和理论组成，设计和优化相应的教学模式，加快线上、线下混合式教学模式在教学实践中的应用。

总之，采取线上、线下混合式教学模式开展中西医妇产科学教学，学生的学习成绩明显提高，且学生对教学的满意度较高。

参考文献：

[2]陆丽芳,郑蓉线上､线下混合式教学中在线学习行为与学习效果关系研究J.工业技术与职业教育,2023.21(2):82-88.

[2]彭芬,金鲜花高校混合式教学的研究主题､发展脉络与趋势分析--基于citeSpace的知识图谱研究J.中国大学教学,2021(1-2):100-105[2]多依丽,付晓岩,海军“雨课堂”与传统教学模式的比较研究[J]大学教育,2017(12):153-155.

[3]方旭,高若宇.基于SPOC的翻转课堂教学应用一一以“绩效技术导论"课程为例IJ现代教育技术,2016.26(9):86-92.

[4]徐盛夏.教学方式与时俱进:“雨课堂”教学[J].教育现代化,2016(35):191-192

[5]周平,管俊昌,高淑娴,等.雨课堂在医学微生物学教学中的应用I].基础医学教育,2018,20(5):399-402.

[6]王磊,贾耀朋,王斌全转课堂教学模式在医学研究生教育中的探索与实践IJ.中国高等医学教育,2015(7):121-122.

[7]任庆兰,刘雪.翻转课堂联合CBL､PBL教学法在放射肿瘤学教学中的实践探索IJ].现代医药卫生,2018,34(7):1110-1111.

[8]刘建华,葛毒平.基于“雨课堂”的智慧课堂教学结构设计研究[J].赣南师范大学学报,2020,41(3):113-116.

文章来源：赵粉琴,程芳,王新斌等.线上、线下混合式教学模式在中西医妇产科学教学中的应用[J].甘肃中医药大学学报,2023,40(03):107-111.