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怀孕和分娩是正常和自然的过程,无保护会阴助产技术是顺产的一种接生方式,由助产士指导产妇正确的呼吸,运用腹压,指导产妇在宫缩间歇期缓慢娩出胎儿。此方法使得孕妇会阴得到充分的扩张和伸展,减少了阴体的充血以及水肿,减少损伤的程度,同时也降低了孕妇在产后出血的症状。
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随着社会不断发展和进步,人们的生活质量逐年提升,不仅保健意识有所升高,同时对医疗质量要求较高。医院产科是特殊科室,产妇属于特殊人群,因此在护理工作中应具有一定特点。产妇在分娩过程中或多或少会存在一些不良心理,如不安、焦虑、急躁等,这些不良心理可能对母婴健康产生危害,如果护理工作不到位,可能还会发生医患纠纷,影响医院整体形象。
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目前,随着社会的不断进步以及人们健康意识的增强,产妇分娩的健康与安全性得到了社会广泛重视,特别是在产妇分娩过程中,如何提高其自然分娩几率、避免产妇并发症的发生成为妇产科关注的重点问题之一。产妇分娩的体位多为传统类型的仰卧位,但是,如果产妇在第一产程当中长时间仰卧,其腹部大血管可能会受到较强压迫,患者的胎盘血供状况会较为不利。
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本文精选了部分助产学方面的优秀题目,供各位妇产科医护人员参考,如需更多关于论文写作和题目的相关内容,请查阅本网站的其他文章。1、分娩过程中应用阴道产钳助产对母婴结局的影响2、Kiwi胎头吸引器在阴道助产分娩中的应用3、气囊仿生助产术对孕产妇产程及妊娠结局的影响4、第二产程异常的产妇经产钳助产、急诊剖宫产母婴影响比较5、助产凝胶应用于第二产程的效果观察
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自然分娩是符合自然规律的分娩方式,指在保障产妇安全的前提下使胎儿经阴道自然娩出的过程,是WHO(世界卫生组织)推荐的一种分娩方式。自然分娩相较于剖宫产而言具有的减小母婴并发症风险、缩短产妇康复时间等优势,但分娩中提供科学合理的助产护理同样具有重要作用[1,2]。
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女性在妊娠和分娩阶段时,身体在该阶段会发生相应的心理和生理变化,特别是初产妇,缺乏妊娠、分娩知识,且无生产经验,容易对分娩产生焦虑、恐惧等不良心理,增加分娩风险,影响母婴结局。有研究显示,相比于产科医生,助产士在孕产妇的产前护理中作用更大,产科医生主要以孕妇及其胎儿的并发症、病理检查等为关注重点,而助产士更倾向于了解孕产妇需求,包括支持、心理疏导等方面。
会阴损伤是指在经阴道分娩过程中造成的自发性生殖道撕裂伤或人为干预造成的损伤,其作为最常见的分娩并发症之一,在初产妇中发生率最高,可达90%。有研究表明,产时会阴损伤程度会加深产妇产后会阴疼痛程度,增加产妇出血、感染、张力性尿失禁、盆腔脏器脱垂等并发症出现的可能性,严重影响产妇产后生活质量,不利于产妇产后恢复以及母乳喂养。
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分娩是产妇必经的生产过程,自然分娩是指在胎儿发育正常、孕产妇身体健康的前提下,不需要人工干预,胎儿通过阴道顺利娩出的过程,该分娩方式对母婴损伤小,并发症少,是产妇生育的首选分娩方式。镇痛分娩是指通过椎管内神经阻滞、连续硬膜外镇痛、阴部神经阻滞等各种方式减轻产妇分娩时的疼痛的手段,目前已在临床广泛应用,并取得了较好的成效。
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剖宫产手术产妇的麻醉选择与产妇母体状态、产妇意愿、产妇紧急程度等相关情况有一定的联系,单次腰麻的优势较为明显,如起效快、快捷等,因此单次腰麻在临床上的应用越来越广泛[1]。采用笔尖式细针穿刺行腰麻对产妇的组织损伤小,并且可以降低术后腰背疼痛与头痛等并发症的发生率[2]。本文主要研究旁入穿刺法细针腰麻对剖宫产产妇的应用效果,现分析如下。
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产后出血是孕产妇死亡的主要因素。胎盘因素、宫缩乏力、凝血功能异常及软产道损伤是产后出血的主要原因[1]。前置胎盘指的是妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,比胎先露位置更低,是导致妊娠晚期产妇出血和产后出血的重要因素,若处理不当将严重影响母婴的生命安全。
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胎膜早破是妊娠中晚期常见的并发症,胎膜破裂后胎膜的保护作用显著下降,易并发早产、母婴感染、胎儿窘迫等危害,严重威胁母婴健康。在分娩前后也易导致产妇及家属的过度焦虑、恐惧等负面情绪,影响母婴预后。目前对于胎膜早破,临床处置尚无统一标准,常应用糖皮质激素以促进胚肺发育,给予硫酸镁以抑制子宫收缩,延长胎儿在母体发育时间,改善母婴结局。
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自然分娩是正常的生理过程,随着医疗科技进步、生活方式转变,自然分娩率下降趋势明显[1]。调查结果显示[2],现阶段我国剖宫产率持续增高,许多医院剖宫产率始终保持在40%左右,甚至有些医院剖宫产率高达60%。有研究表明[3],心理、社会及孕产妇自身等在内的多样化因素均可影响其分娩方式的选择。
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产褥期在我国俗称坐月子,在此过程中产妇的身体和心理逐渐恢复,时间大约为6~8周。阴道分娩过程或者剖宫产过程对产妇生殖系统将造成较大的损伤,且分娩过程耗费产妇较大的体能及激烈的应激反应,使得产妇在短期内免疫功能下降,上述因素导致产妇产褥期感染风险大增[1]。临床数据[2,3]显示,产褥期感染发生率介于1.0%~9.68%之间。
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分娩属于女性较为重要的人生阶段,随着人们对临床护理质量的要求不断提升,在分娩方面为产妇提供有效干预,对保障分娩结局具有积极意义。由于人们对阴道分娩观念的逐渐改善,使得临床经阴道分娩产妇数量逐渐升高。无保护会阴接生技术被应用于临床阴道分娩中,但该种措施极易受到产妇骨盆、会阴以及依从性等因素影响,从而导致成功率不高。
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产妇在分娩时会因宫缩而产生剧烈疼痛,引起不同程度的应激反应,而初产妇由于首次分娩,常因恐惧而加重机体应激反应,易引发严重并发症,影响产程进展。因此,需在分娩中予以有效的护理干预,减轻其疼痛程度。常规护理干预多采用深呼吸、音乐疗法等分散初产妇注意力,缓解疼痛,但对初产妇无明显减轻疼痛效果。
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