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妊娠期糖尿病列表
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)是指妊娠期发生的不同程度的糖代谢异常,但血糖未达到显性糖尿病的水平。研究报告,多个国家的GDM患病率都高于10%,且在过去二十年显著增高,GDM已成为全球性的公共卫生问题。我国是糖尿病的高发国家,GDM问题也不容忽视。
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妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)是指怀孕前糖代谢正常,在妊娠期出现糖代谢异常的糖尿病。多数孕妇生产后的血糖水平可恢复至正常,但也有部分患者仍存在血糖异常。相关研究显示,GDM患者产后1年内发生糖代谢异常的比例高达28.0%~42.2%。
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妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期间首次检测到的任何程度的葡萄糖耐受异常,约占妊娠期高血糖妇女总数的90%~95%[1,2]。全球范围内GDM的发病率每年均在增加,在过去20年中,低收入和中等收入国家的发病率增加了30%以上[3]。GDM可增加孕妇不良妊娠结局的风险[4,5]。此外,60%的GDM患者会在分娩后5~10年内患上2型糖尿病,其后代患糖尿病、肥胖及高血压疾病等代谢疾病的概率比正常产妇后代高2~8倍[6,7]。
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妊娠期糖尿病(GDM)是女性妊娠期常见的并发症之一,可引起不良妊娠结局,严重危害母婴健康[1,2]。子痫前期是GDM常见的并发症之一,GDM患者并发子痫前期的概率约为12%,高于正常孕妇[3]。随着生活水平的提高,人们的生活方式及饮食习惯发生了变化,肥胖、高龄产妇逐渐增多,GDM和子痫前期的发生率也随之升高。明确子痫前期的危险因素,尽快诊断及防治子痫前期具有重要的临床意义。
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妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期常见疾病之一,发病机制复杂,一般认为与肥胖、遗传等有关。妊娠期机体激素水平发生剧烈变化,雌孕激素水平显著升高,容易发生胰岛素抵抗,胰岛素分泌减少,引发血糖升高,而部分孕妇在孕前可能存在糖耐量减退,也增加了GDM的发病风险。
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糖尿病的发病率和死亡率在全球呈上升趋势,成为仅次于癌症和心血管疾病的“第3沉默型杀手”。当糖尿病发生在妊娠期,则被称为妊娠期糖尿病(GDM)。据报道,美国大约每10例孕妇中就有1例患有GDM,GDM发病对近20%孕妇的妊娠结局产生不良影响[2],亚洲女性的GDM患病率高于美国女性。
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妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期间首次发生或首次发现的任何程度的糖代谢异常,不包括孕前已诊断或已患糖尿病的患者,若孕前已诊断患有糖尿病者称糖尿病合并妊娠。与正常糖耐量(NGT)孕妇相比,GDM对母婴的近远期不良事件明显增加:妊娠期糖尿病对母儿两代人的影响并未随着妊娠的终止而结束,远期风险会增加产妇患糖代谢异常,2型糖尿病和心血管系统疾病的风险。
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妊娠期糖尿病(GDM)影响着约9.3%~25.5%的孕妇,导致母体和胎儿并发症。在怀孕期间,甲状腺及其代谢功能受到生理上的影响,可导致产科和胎儿并发症。有文献报道了GDM和FT4激素之间的关系,其发现低FT4水平会增加GDM的频率。然而,妊娠期间FT4降低的原因是FT3转化率增加。
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先兆早产指孕妇处于妊娠中晚期但未到足月妊娠前,出现规则或不规则宫缩,并伴有宫颈口扩张、胎膜早破等情况发生,若未得到及时、有效的处理,可导致早产。早产儿身体各器官未完全发育,抵抗力及免疫力均较弱,易出现新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)等不良事件,进而导致死亡。
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妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)被定义为首次诊断并在妊娠期出现葡萄糖不耐受。GDM不仅增加了母婴不良结局的风险,还造成了巨大的医疗负担。早期识别具有危险因素的GDM孕妇,并采取相应的预防和干预措施,对改善母婴结局具有重要的意义。本文重点关注GDM的发病机制和治疗方法,同时对其危险因素和母婴结局等方面进行了阐述。
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目前,我国妊娠期糖尿病(GDM)发病率逐年上。GDM的发病机制复杂,GDM孕妇的胰岛素分泌功能正常,但分泌的胰岛素难以弥补其增加的胰岛素抵抗,且随着孕周增加,机体对胰岛素的需求量也随之增加[3],进而导致糖脂代谢紊乱的发生。
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目前,我国妊娠期糖尿病(GDM)发病率逐年上升[1]。GDM的发病机制复杂,GDM孕妇的胰岛素分泌功能正常,但分泌的胰岛素难以弥补其增加的胰岛素抵抗[2],且随着孕周增加,机体对胰岛素的需求量也随之增加[3],进而导致糖脂代谢紊乱的发生[4,5]。
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妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指在妊娠期间出现的一种较为常见的代谢紊乱疾病,其特点是妊娠期间出现的血糖升高,尤其是在妊娠中后期[1]。妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿的健康都有潜在的危害如高血压、子痫前期和胎盘功能不全等,以及胎儿发生巨大儿、胎儿宫内窘迫、胎儿先天畸形等并发症的风险增加[2]。
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妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)是在妊娠期间发生或首次诊断的糖尿病。GDM的发病率在不同种族群体中约为2.3%~29.6%,近年来显著增加。孕24~28周行75g口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test, OGTT)用于诊断GDM。孕妇在空腹、服用葡萄糖后1、2h的血糖值分别达到或超过5.1mmol/L、10.0mmol/L和8.5mmol/L时诊断为GDM。
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妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是最常见的妊娠期并发症之一,给全世界的孕妇带来了巨大的疾病负担。我国GDM的发病率为14.8%。以往的研究发现GDM与儿童的神经发育迟缓相关,如与1岁儿童较差的心理和记忆表现、学龄儿童轻度认知障碍以及和1.5岁和7岁儿童较差的语言功能相关。
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