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疼痛列表
目前在口腔植骨中,理想化的植骨方式是制备具有一定强度、生物降解性和诱导性骨再生的生物复合材料,与种植体结合形成人工牙根,直接种植于牙槽窝内[1]。理想情况下,随着材料降解和成骨转化,材料逐渐被新的骨组织替代,最终实现种植体与骨结合[2]。鉴于富血小板纤维蛋白(PRF)来源于自体,制备方便,成本低,其在种植区具有促进成骨、帮助黏膜修复、缓解疼痛和抗感染等作用,目前,PRF逐渐被用于口腔植骨[3]。
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脊柱骨折是目前临床骨科中常见的多发疾病,近年来,该病症的临床发生率占骨折疾病患者总人数的5%左右,其中胸椎骨折、腰椎骨折、颈椎骨折、胸腰段骨折是临床上较常见的脊柱骨折类型[1]。发生骨折后,患者马尾神经、脊髓神经一定程度上会受到损伤,严重影响患者的生活质量[2]。
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脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病,好发于40岁中老年人群,不仅可引发患者出现眩晕、口眼歪斜、一侧肢体突然感到无力或半身不遂等症状,同时还会引发其出现严重的头部疼痛[1]。这些不适症状不仅会显著降低患者生活质量,同时还易导致其出现严重的焦虑情绪,而焦虑情绪又会加速患者卒中病情发展,基于此,就需要临床积极采取有效方案对脑卒中后疼痛伴焦虑情绪患者进行治疗,才能改善其预后[2]。
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国外研究表明,癌痛发生于30%~50%的早中期恶性肿瘤病人和75%~90%的晚期肿瘤病人[1]。国内研究表明[2,3],我国恶性肿瘤患者癌痛发生率50%以上。王薇等[4]对北京地区11家医院的多中心癌痛状况调查显示,73.41%的患者因癌痛影响正常活动程度达中度或中度以上,其原因可能与疼痛控制不佳有关。
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分娩为女性特有的生理过程,但是分娩时存在难以承受的疼痛,不仅增加了产妇痛苦,同时疼痛还可以引起严重心理应激反应,并不利于顺利、安全分娩,尤其初产妇更为明显。对于满足阴道分娩的产妇,既往临床主要是对于产程情况进行监测,指导产妇通过拉玛泽呼吸法进行分娩,该种分娩方式可缓解疼痛,促进产程进行,但是效果甚微,难以减轻疼痛引起的应激反应。
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心绞痛是冠心病的一种,常见因冠状动脉发生硬化造成狭窄引起的心绞痛,患者临床症状多表现为发作性胸痛、胸部不适。诱发心绞痛的因素多样,其中,因患者情绪激动、过度劳累等是主要的诱因,而在患者发病后,受到疼痛的影响,更易导致负性情绪的加重,从而使得病情控制更加不易。
骨关节炎属于一种慢性退行性关节病变,多与年龄、损伤史、环境、肥胖等因素相关,患者会出现酸痛、膝关节肿胀、膝关节僵硬等症状,对其正常生活带来极大困扰。对于此症,临床治疗多以减轻疼痛、缓解临床症状、控制疾病发展,对患者关节功能进行保护,预防出现残废等为主。非手术治疗中,非甾体类抗炎药物较为常见,但治疗后患者会出现胃肠道不良反应等症状,影响治疗效果。
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混合痔是肛肠外科常见疾病,手术治疗是有效的治疗手段,特别是Ⅲ、Ⅳ期内痔,但术后水肿和疼痛是常见的并发症,可导致创面延迟愈合,致使很多患者宁愿忍受痔疮带来的痛苦也不愿意手术治疗。中药熏洗护理具有清热解毒、消肿止痛、活血祛瘀、祛风除湿的作用,近年来,我院采用中药熏洗对混合痔术后患者进行治疗,取得了较好的临床效果。
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疼痛是一种与实际或潜在的组织损伤相关的不愉快的感觉和情绪情感体验,或与此相似的经历[1]。疼痛通常与炎症有关,由组织损伤、化学刺激或自身免疫过程引起。炎症性疼痛不仅降低了患者的生活质量,还给患者带来心理创伤,已成为一种世界范围内日益增长的影响人类健康的问题[2]。镇痛一直以来都是医务工作者面临的重大问题。
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膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是中老年人常见的膝关节退行性疾病,由于社会的发展及日常生活节奏的加快,呈现了年轻化及发病率逐年上升的趋势。患者主要表现为膝部疼痛、关节功能障碍甚至残疾,是引起患者疼痛和伤残的主要原因之一,严重影响患者的生活质量。
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慢性心力衰竭(CHF)是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段,死亡率和再住院率居高不下[1]。疼痛是具有感觉、情绪、认知和社会层面的实际或潜在组织损伤所引起的痛苦体验[2]。近年来,多个研究表明疼痛普遍发生于CHF患者中[3,4,5,6]。疼痛可造成患者失眠[7]、焦虑、抑郁[8],增加患者的症状负担,直接或间接降低患者生存质量。
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在临床上进行口腔修复的患者越来越多,而临床进行口腔修复的适应证也越来越广泛。对于一些牙齿存在缺损和缺失等常见的口腔疾病,患者的临床症状明显,病情相对严重,如果不进行及时的治疗则可能会出现延误病情等严重的后果,对患者的整体吞咽功能和咀嚼功能产生影响。
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踝关节为机体承重关节,一旦出现功能性障碍,其本体感觉及平衡功能将会受损,极易影响患者的正常生活。临床多以康复训练的方式促进踝关节功能障碍患者的康复,但在训练时未重视本体感觉功能的训练,所取得的效果有限[1]。现代医学研究表明[2],利用针灸针对性地刺激病灶相连的穴位,可刺激大脑,使其分泌出大量镇痛物质,从而达到镇痛的目的。
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子宫腺肌病是一种好发于年轻育龄女性的良性子宫疾病,其特征是子宫肌层内存在异位的子宫内膜腺体和间质,进而导致子宫增大,可出现异常子宫出血、痛经、性交痛或不孕症。高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)又称海扶术,可局部热凝子宫腺肌病灶,是微创治疗子宫腺肌病安全有效的方法。
四肢骨折是骨科临床多发疾病,主要包括闭合性骨折和开放性骨折。骨折后一般伴随软组织不同程度损伤,特别是闭合性骨折患者软组织损伤难以得到充分评估,长时间疼痛肿胀会影响骨愈合与肢体功能,严重影响患者生活质量。对于闭合性四肢骨折西医一般采取持续牵引结合内固定和镇痛抗感染类药物进行治疗,虽然能够有效缓解临床症状,但长期应用镇痛药会使患者产生耐受性不利于骨愈合。
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