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多囊卵巢综合征是一种常见内分泌、代谢紊乱性疾病,主要表现为肥胖、痤疮、不孕等,彩超下可见卵巢多囊样[1]。该病患病率较高,为全部育龄期女性的15%~18%,且病因复杂,发病机制尚未明确,治疗难度较大[2,3]。目前认为,PCOS等代谢性疾病患者存在慢性炎症反应及胰岛素抵抗,且可能与肠道菌群改变有一定相关性[4]。
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胃蛋白酶原主要用于胃十二指肠疾病诊断是公认的可直观反映胃黏膜具体功能状态的血清标志物,其检查较胃镜检查更具快速、便捷、无创、痛苦小、低廉等优点。但将胃蛋白酶原用于胃溃疡患者溃疡愈合的评价是否可行且准确尚未完全明确,临床上相关的研究也不多见。
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肺癌(lung cancer)是常见的恶性肿瘤之一,根据相关调查资料显示,近年来随着生活习惯、环境及遗传等因素导致我国肺癌发病率呈逐渐上升趋势。随着近年来医疗水平的提高,肺癌的治疗水平有着较大进步,但与肺癌预后有着密切联系的还是最早期的正确诊断,其中关于肺癌的不同病理类型的鉴别诊断也尤为重要。
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急性脑梗死也称为缺血性脑卒中,其有高发病率、致残率、死亡率,严重威胁人类健康。此病大多是由于血栓形成堵塞血管或动脉粥样硬化,导致血管腔狭窄、闭塞而进一步引起局灶性脑供血不足的情况。在脑组织出现缺血后其损伤是不可逆转的,这时侧支循代偿对减少脑组织损伤有着重大的意义。
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永久性肠造口是目前治疗结肠癌患者常用的方法,结直肠癌患者行根治手术后会改变患者正常生理排便途径,影响患者术后生活质量,并加重其心理负担,导致患者出现焦虑、抑郁情绪[1]。不良情绪不仅影响患者身心健康,而且会影响睡眠质量,不良的睡眠质量会给患者带来一系列身心健康问题,形成恶性循环[2]。
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2型糖尿病是一种以血糖升高为主要特征的代谢性疾病,胰岛素抵抗或相对不足是导致该疾病发生的主要原因,患者临床主要表现为多食、多尿、体重减轻或消瘦等症状,对患者正常生活影响较大。有研究报道,患者的自我感受负担与家庭情况具有紧密关系,本研究分析2型糖尿病患者自我感受负担与家庭亲密度之间的关系,现报告如下。
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既往研究表明,脑梗死疾病多发于男性中老年人群,相比之下女性体内所具备的高雌激素水平对机体脑血管具有保护作用,女性脑梗死患者多处于绝经期,失去了雌激素分泌保护,导致发病率较高,对女性患者的生存质量和生命安全带来严重不良影响。有研究指出,诱发患者病发脑梗死的原因可能与患者睡眠质量和神经功能损伤有关,但临床相关研究较少且尚无明确定论。
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作为全球最常见癌症之一的肠癌,已经受到整个公共卫生系统的密切关注[1,2]。前期研究发现,右半结肠癌(RCC)预后明显差于左半结肠癌(LCC)[3]。发掘新的肿瘤标志物对右半结肠癌早期筛查、诊疗及靶向治疗有着重要意义。八聚体结合转录因子4(Oct4)是胚胎干细胞维持自我更新及分化的重要转录因子[4]。前期研究发现,在右半结肠癌患者中Oct4可作为有效的预后指标[3]。
目前国内外研究一致认为血压变异(BPV)是独立于血压水平的脑梗死独立危险因素,但对于脑梗死早期血压变异与功能预后的相关性尚存在争议[1,2]。《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》指出:多数患者在脑梗死后48h内血压自发降低,48h后血压水平基本可反映其病前水平[3,4]。本研究在既往研究的基础上,结合脑梗死发病后血压变化特点。
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高血压脑出血是高血压最严重的并发症之一,常急骤起病、病情进展迅速,有较高的致残致死率[1]。有研究发现,脑出血高死亡率不仅与血肿压迫局部血管、神经有关,还与脑灌注压(CPP)变化情况相关[2]。高血压脑出血后颅内压显著增高导致的CPP降低,不利于临床预后[3]。因此,监测CPP变化被认为是指导高血压脑出血治疗的关键。
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脑卒中是全世界致残和致死的主要原因,具有高发病率、高病死率、高致残率等特点[1],而老年人则居高发人群前列[2]。有研究显示,老年住院病人衰弱发生率远高于社区老年人[3]。且衰弱在脑卒中等心脑血管疾病病人中的发生率是一般人群的3倍[4]。故应高度重视老年脑卒中住院病人的衰弱评估与干预。
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孕期维生素D(VD)缺乏是目前关注的热点话题,妊娠期间,孕妇体内激素水平及代谢状况的改变,再加胎儿的生长使VD的需求增高4~5倍,而VD摄入不足,使孕期VD缺乏更常见,而VD缺乏可能引起相关并发症,如妊娠期糖尿病、子痫前期、胎膜早破、细菌性阴道病[1]等密切相关,本文就孕期VD缺乏与妊娠期疾病的关系的研究进展进行综述,旨为孕妇VD缺乏的临床干预提供依据。
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老年抑郁症是临床精神科较为常见的一种疾病,患者多伴有情绪低落、思维迟缓、意志活动减退、自杀观念与行为等症状,严重威胁患者的生存质量。认知功能障碍是该病患者较为常见的一种合并症,会对患者的注意力、执行力、表达及理解能力等方面造成损伤,进而一定程度上加重了患者抑郁症病情的严重程度[1]。
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目前冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的发病率逐年上升,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的应用在冠状动脉性心脏病、心肌梗死的治疗领域里已逐渐普及。然而临床研究显示,多数PCI病人在术后存在不同程度的抑郁表现[1],且PCI手术治疗并不能改善病人的心理障碍,同时有研究显示抑郁已成为PCI病人预后的独立危险因子[2]。
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研究显示,46%~76%的维持性血液透析(MHD)病人存在容量超负荷现象[1,2]。长期的容量超负荷与MHD病人的全因死亡率和心血管疾病病死率密切相关[3]。对MHD病人如何进行有效的容量管理,成为亟待解决的临床问题。MHD病人的容量管理行为包括限盐限水、异常容量负荷的观察和处理等。
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