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由于相关因素产生的影响女性不孕症患病率显著提升,而引发不孕症的主要原因是输卵管阻塞,而对输卵管通畅性评估时常用腹腔镜检查、碘油造影以及输卵管通液术,而碘油需要通过X线实施,对于患者以及操作人员存在损伤。伴随计算机三维技术的完善发展,实时三维超声造影广泛应用于临床中,此检查具有较高的正确性,安全性良好,且检查不影响试孕,同时可对预后评估。
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瘢痕妊娠是剖宫产后较为常见的并发症,是指剖宫产后再次妊娠,在瘢痕处微小缝隙下胚胎着床并生长,易造成子宫破裂、流产、流血等情况,严重影响患者身体健康。因剖宫产瘢痕妊娠早期无明显症状,患者常伴有腹痛、阴道出血等情况,临床诊断难度较高,易误诊为先兆流产。因此,为提高剖宫产瘢痕妊娠检出率,帮助患者早期确诊治疗,减少漏诊、误诊,实施有效的检查方式尤为重要。
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女性不孕症的发病机制十分复杂,其中女性输卵管功能发生障碍或梗阻是引起女性不育症的重要因素,而盆腔炎作为女性的常见多发妇科疾病,因其可以造成输卵管堵塞,引起盆腔粘粘等一系列原因,是女性不孕、宫外孕以及自然流产的罪魁祸首之一。故基于此,准确评价盆腔炎治疗后输卵管通畅性,为患者选择妊娠方式提供临床指导以及降低异位妊娠的发生率具有尤为重要的意义。
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子宫内膜异位症(EM)好发于育龄期女性,为临床发生率较高的一类妇科疾病,即具备生长功能的子宫内膜组织在子宫腔被覆粘膜以外部位出现。近年来本病患病率逐渐提升,临床表现主要为慢性盆腔痛、月经异常、痛经、性交痛及不孕等,病理组织学检查结果为良性,但若不及时治疗出现恶性行为如高复发、增生、转移及浸润等会增加不孕风险。
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胎膜早破最常见的原因及并发症为绒毛膜羊膜炎,后者是胎盘的绒毛膜羊膜被病原体感染后发生的炎症,可引发新生儿支气管发育不良、肺炎、呼吸窘迫综合征等疾病。有文献报道,胎膜早破与绒毛膜羊膜炎可相互促进、相互影响。而未足月胎膜早破者在期待治疗过程中,早期并发绒毛膜羊膜炎大多无临床症状。
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血管生成在肿瘤生长和癌症转移扩散中起着主要作用,而血管内皮生长因子(VEGF)途径是促进血管生成的最重要因素。细胞外源性物质对VEGF的干扰(如贝伐单抗等)或对血管内皮生长因子受体(VEGFR)的胞浆内抑制(如西地尼布等)是两种阻断VEGF途径的方式。西地尼布(Cediranib,Ced,AZD2171)是目前研究中最具有应用前景的口服酪氨酸激酶抑制剂,在多项临床试验中获得令人振奋的疗效。
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异常子宫出血是妇科常见病症,具有较高的发病率,子宫内膜癌、凝血功能障碍、子宫腺肌病等子宫内多种病变均可引发出血,子宫不规律出血、月经周期紊乱等均是该病症主要临床表现。因此寻找病因及时止血是治疗子宫异常出血的主要方向,若止血成功不仅能有效缓解患者生理痛苦,还能缓解患者心理压力。
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高龄孕产妇是指妊娠年龄>35岁的孕产妇,由于高龄产妇年龄的不断增长,其生育能力出现逐渐降低的状态,同时妊娠合并症及妊娠并发症的发生风险逐渐增加,还易导致难产、新生儿早产及胎儿发育异常等,严重影响了孕产妇的妊娠结局。随着我国二胎政策的开放,高龄孕妇的人数显著增多,与此同时妊娠合并症及妊娠并发症发生率均明显升高,使高龄孕产妇面临着巨大的分娩风险。
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子宫肌瘤属于妇科常见疾病,大多数子宫肌瘤均属于良性肿瘤,常见于患者的子宫平滑肌的结缔以及纤维组织中,患者会伴随子宫出血、月经量异常增多等症状,对患者的生育功能影响较大。子宫肌瘤呈现多发性,且好发于育龄期女性,约有20%以上的35岁女性易多发子宫肌瘤,临床上对于子宫肌瘤的治疗可选择药物治疗以及手术治疗。
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妊娠期糖尿病为妊娠妇女特有疾病,近些年发病率随物质生活水平的提高而逐渐升高。其临床表现与普通糖尿病几乎一致,但危害相对更大,严重威胁孕妇和新生儿的生命健康,造成孕妇早产、胎儿窘迫、产后大出血等严重不良事件。若经饮食控制、运动干预无效,需以药物进行干预,注射胰岛素治疗是最常用的方法。
不孕不育已成为当今对人类生殖健康和发展产生巨大影响的全球性问题。随着医疗技术的发展,不孕不育患者可以通过体外受精-胚胎移植(IVF-ET)达到妊娠的目的。然而,在IVF-ET诊疗过程中妻子可能经受严重的负面情绪和巨大的心理压力,不但心理状态会出现波动,也可能导致生理状态发生异常,进而影响助孕结局。
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无痛分娩在我国推行较晚,属于分娩镇痛的一种,是指在分娩过程中综合采用多种方法减轻疼痛或消除疼痛,以达到顺利分娩[1]、快速康复的目的。牟云等[2]研究发现,无痛分娩有利于减少产妇生产恐惧心理及疼痛,缩短产程,提升生产结局。目前关于无痛分娩不同体位对生产影响的研究较少,有学者认为持续卧位有利于生产。
妊娠糖尿病(GDM)指妊娠期发生的不同程度的糖代谢异常,多发生于孕中晚期,血糖水平升高、抵抗力下降、羊水过多及酮症等是其主要临床表现,GDM是导致不良妊娠结局及2型糖尿病患病风险增加的重要原因。维生素D是类固醇衍生物,具有调节代谢、增强免疫及抗炎等药理学作用,维生素D缺乏可能与GDM发病有关。
产后出血是产科孕产妇分娩过程中常见的并发症,多是由子宫收缩乏力,产妇凝血功能障碍以及其他因素所导致的,大大影响到患者的健康,甚至会直接危及到患者的生命。以往临床上多采用按摩子宫、采用药物等保守治疗方法,但是其临床效果并不显著。相关研究指出,髂外侧支动脉栓塞治疗产后大出血能够有效改善患者的临床症状。
脑出血是指非外伤性引起的成人的颅内大小动脉、静脉及毛细血管自发性破裂所致的脑实质内出血。按照病因分为高血压性及非高血压性脑出血。高血压性脑出血占到78%~88%,是指由慢性高血压或淀粉样血管病引起的小血管自发性破裂或小的穿支动脉破裂导致的脑出血,非高血压性脑出血主要包括血管畸形、动脉瘤、凝血管功能障碍、拟交感神经药物使用。
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