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孕妇妊娠期高发的产科疾病为妊娠高血压疾病,对母婴的身体健康有一定影响。现如今妊娠期高血压疾病发生的几率在10%左右,导致妊娠期孕妇出现高血压疾病的不良因素有原有病因、遗传因素以及免疫力因素,妊娠期高血压患者的主要临床症状为高血压、糖尿病、尿蛋白以及水肿、营养不良等症状。
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腺鳞癌是指同时具有明确腺状和鳞状细胞分化的恶性上皮性肿瘤,多见于肺、胃肠、膀胱、乳腺、前列腺,也可见于鳞状细胞癌相对高发的器官,如食管、肛门、阴道等。卵巢癌是妇科恶性肿瘤死亡率较高的恶性肿瘤,而卵巢腺鳞癌是一种极其罕见的恶性肿瘤,缺乏特征性的症状,该病在临床诊治上存在一定的困难。
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宫颈癌整个治疗过程中,患者易出现绝望、恐惧等不良情绪,治疗信心不足,进而使患者治疗配合度明显下降,最终影响临床治疗效果,甚至于加快疾病进程。新辅助化疗通常于术前使用,其治疗目的为减少肿瘤细胞、缩小瘤体及提高肿瘤切除率。后装放疗通常用于治疗宫颈癌及子宫内膜癌,通过于患者宫颈部位防止施源器给予施源操作治疗。
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对于有生育要求的输卵管妊娠患者,应首选保守手术治疗,以尽量保留患者的生育功能、减少再次异位妊娠的发生风险。随着临床医学、微创理念和技术发展,腹腔镜手术因具有术野清晰,手术空间大、创伤小等优势,目前已在输卵管妊娠的治疗中得到广泛应用。腹腔镜保守手术可有效取出异位妊娠物,终止妊娠,避免因输卵管破裂而威胁患者生命安全。
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不孕不育是女性的常见病与多发病,与患者内分泌紊乱、遗传、环境、免疫等多种因素密切相关,其中内分泌紊乱是目前不孕不育患者常见的病因,直接导致患者卵泡发育不良、稀发性排卵或不排卵造成不孕。保守促排卵是目前不孕不育患者治疗的主要方式,以氯米芬应用较为广泛,排卵效果得到临床认可和证实。
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分娩是一种自然的生理过程,然而在分娩过程中将会产生较为强烈的疼痛感,使得产妇无法承受,因而将会对分娩过程造成较大的不良影响,因此需要采取有效的措施缓解分娩疼痛,使产妇获得良好的分娩镇痛效果。然而以往因缺少镇痛技术与条件,仅能使用常规的分娩镇痛模式,镇痛效果欠佳;随着镇痛技术与条件的不断改进,目前我院主要采用硬膜外镇痛方式,并联合以助产士为主导的分娩模式。
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子宫肌壁间肌瘤是妇科常见良性肿瘤,发病率20%~30%,多伴有经期延长、经量增多、压迫症状等,可引起继发性贫血、流产、不孕等,严重危害女性健康。腹腔镜子宫肌瘤剔除术效果良好,但子宫创面缝合方法对效果影响较大。选取2016-08—2019-08间在我院接受腹腔镜子宫肌壁间肌瘤手术的50例子宫肌壁间肌瘤患者,对其临床资料进行回顾性分析,以比较子宫创面不同缝合法的效果。
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近年来,双胎妊娠(twinpregnancy)的发生率逐年升高,文献报道,由于辅助生殖技术(ART)的普遍应用,双胎妊娠率上升了约20%,而生育年龄的推迟是重要原因之一。双胎妊娠较单胎妊娠发生孕产期及胎儿并发症的风险增加,除易发流产、早产、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等常见并发症外,还有一些特有的围产儿并发症如:双胎体重生长不一致(sFGR)、双胎输血综合征(TTTS)等也危及母儿安全。
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宫颈癌是临床最常见的女性恶性肿瘤之一,其发病率近年来也逐渐年轻化。对宫颈癌进行早期诊断和临床分期,对于提高患者的生存质量和生存率具有重要的临床意义,MRI是目前临床上对于宫颈疾病诊断和分期的重要手段,显著提升了临床疗效。在宫颈癌DWI检查中,r-FOV DWI可以有效减少图像的变形、伪影以获得较常规f-FOV DWI更高的图像质量和更佳的病变显示效果,通过ADC值的测量可以更好地区分宫颈癌和正常宫颈。
宫颈上皮内病变(SIL)是常见的宫颈病变,其中高级别鳞状上皮内病变(HSIL)有发展为宫颈浸润癌的风险,首选的治疗方案为宫颈锥切术。近年来,对生育期女性宫颈癌前病变治疗经验逐步增加,但绝经后女性的处理仍相对薄弱。绝经后,由于雌激素的缺乏,宫颈及阴道均不同程度萎缩,甚至宫颈阴道部完全消失,导致宫颈锥切手术相对困难,故绝经后的癌前病变患者的治疗更为棘手。
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上环术、取环术、人工流产手术等均属计划生育手术范畴,此类手术均需经宫腔操作,易引发子宫穿孔、漏吸、吸宫不全等并发症,导致手术效果不佳或手术失败,导致手术失败的常见因素包括子宫畸形、子宫颈口紧,不能扩张、特殊的子宫位置等。对手术失败原因进行分析可知,术中几乎凭借医生的经验及手感进行手术,具有一定的盲目性。
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母乳喂养一直是我国大力宣扬的一种喂养方式,其能提高患儿的免疫力,促使其智力水平得以提升,同时还能减少婴儿猝死症的发生,增强婴儿的抵抗力,使其患过敏性疾病的概率下降,对婴儿健康的益处可持续到成年。但对于择期剖宫产产妇而言,如何改善乳汁分泌不足,提高乳汁质量,是临床需要解决的重要问题。
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盆腔炎(PID)是由女性上生殖道炎性反应引起的一组疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎,是一大类女性生殖道常见的炎性反应疾病。由于PID发生部位深藏于盆腔,症状及体征轻重不一,标本不易采集,造成诊断不易明确,从而导致该类疾病在治疗上不规范,甚至被误诊,耽误治疗。
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分娩过程中,受子宫阵发性收缩的影响,产妇需要忍受强烈的产痛,容易产生较大的心理压力和精神负担。受分娩疼痛的影响,产妇的耗氧量增加,增加了胎儿低氧血症、胎儿窘迫的发生风险,并会导致自然分娩困难,对于母婴健康安全构成了严重的威胁。考虑到分娩痛的危害性,需采取有效的镇痛措施,提高产妇的舒适度。
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妊娠相关静脉血栓栓塞症(pregnancy associated venous thromboembolism,PA-VTE)指在妊娠期及产褥期特殊生理状态基础上,产科因素与非产科因素共同作用下发生的一类特殊的静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)[1]。静脉血栓栓塞症包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)2种表现形式[2]。
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