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肺结核列表
结核病是一种由结核分枝杆菌(MTB)引起的传染性疾病。MTB是一种细胞内生物,可通过人群的呼吸系统有效传播,在免疫宿主中可引起较为严重的肺部疾病。此外,MTB是一种适应能力极强的革兰阳性菌,主要在人与人之间传播[2]。在过去的200年里,结核病导致的死亡人数超过其他所有流行病感染致死的总和。
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肺结核是常见的呼吸系统传染性疾病,经及时诊断和治疗,多数患者预后较好。实验室检查、支气管镜、影像学均为诊断该疾病的有效方式,其中影像学检查因其无创、便捷、检出率高的特点在临床中的应用最为广泛[1]。本文对比分析低剂量螺旋CT和X射线在肺结核诊断中的有效性,现报告如下。
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WHO《2022年全球结核病报告》显示,2021年中国结核病新发患者数居全球第3位,估算的结核病新发患者数为78万例,估算结核病发病率为55/10万,中国仍是结核病高负担国家。中国也是耐药结核病高负担国家[2],利福平耐药肺结核患者数约为3.3万例。通过本研究,可初步了解河北省肺结核发病特征和流行趋势。
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结核病是由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)引起的慢性传染病,主要影响肺部,但也可侵犯其他器官,如淋巴结结核、骨结核、生殖器结核等。世界卫生组织(World Health Organization,WHO)《2023年全球结核病报告》显示,2022年全球约有130万例患者死于结核病,是仅次于新冠病毒感染的世界第二大单一传染病死因。
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结核病是由结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis, MTB)通过空气传播引起的传染病,是导致人类死亡最多的一种慢性传染病。2022年全球新发结核病患者1 060万,其中750万为确诊肺结核(pulmonary tuberculosis, PTB)患者,全球有1/4的人感染MTB并长期处于潜伏感染状态。
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肺结核属于一种慢性疾病,且该病具有较强的传染性。患者主要表现为乏力、低热、消瘦,大多数患者伴有咯血症状,而且咯血作为肺结核疾病的普遍并发症,对患者生活质量造成很大的影响[1-2]。如果不采取科学有效的方法进行干预,患者很可能会出现失血性休克、大咯血,甚至可能引发死亡。
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肺结核是常见的感染性呼吸系统慢性疾病,主要表现为咳痰、咯血等,相关数据显示,全球新增肺结核病例约800万/年,该病是主要公共卫生问题之一[1]。肺结核患者因持续消耗、免疫功能低下等原因易进展至重症,多存在空洞、肺纤维化,易并发呼吸衰竭,严重威胁患者生命健康[2]。
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肺结核是机体感染结核分枝杆菌引起的慢性传染性呼吸道病变。近年随着医学技术不断发展,肺结核患者确诊后已有相对较为成熟的有效治疗方案,但其治疗时间较长,作为肺结核最常见症状,会严重影响患者呼吸、生活[1]。因此在肺结核治疗过程中如何缓解患者咳嗽、咯痰症状、提高其舒适度是护理工作重点之一。
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我国为肺结核病高发地区,尤其是慢性肾功能不全患者人数的不断增加,与之相对应,慢性肾功能不全并肺结核的患者也越来越多。由于抗结核药物的药效和药动学在慢性肾功能不全患者中可能发生不同程度的变化,因此,选择何种药物和剂量对于慢性肾功能不全合并肺结核患者的预后至关重要。
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根据临床经验可知,肺结核的主要病理特征为肺部渗出、干酪样坏死,大部分患者在发病后会出现低热、盗汗、乏力相关的症状。此类患者的一线化疗方案为2HREZ/4HR,具体内容为强化期采用异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺干预2个月,巩固期则通过异烟肼和利福平干预4个月[2]。
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痰液肺结核是一种结核分枝杆菌(Mycobacteriumtuberculosis,MTB)感染肺部的慢性传染病,其主要传播途径为呼吸道,属于具有高度传染性的疾病。世界卫生组织(WHO)于2023年报告显示,2022年我国在结核病高负担的30个国家中位列第3,反映出我国在结核病防控方面仍面临重大挑战,特别是提升肺结核病人的痰液检测阳性率。
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纤维支气管镜是临床辅助诊疗肺部疾病的有效工具。尽管支气管镜在肺结核诊疗中有确切效果,但镜体需要通过声门置入,由于插镜属于侵入性操作,可能会引起机体保护性反射,继而导致咽痛、窒息濒死感、剧烈呛咳等重度不适,明显降低患者的诊疗依从性,延误疾病的早期诊治。
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肺结核患者病程漫长,且患者因长期营养消耗导致免疫力下降,加上患者的支气管壁纤毛清除能力降低,为真菌感染创造了机会。与此同时,抗结核药物的种类增加与广泛应用,明显提高了肺结核患者的治疗效果,但所伴随的耐药问题也更突出,尤其是应用激素、抗菌药物等治疗患者,其肺部感染发生风险更高[2]。
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肺结核是由结核分枝杆菌(mycobacteriumtuberculosis,MTB)引发的肺部慢性炎症,患者多出现营养不良,加上MTB长期刺激肺部,为滋生真菌创造了有利条件。痰涂阴性肺结核合并真菌感染的患者大多病程较长,病原体隐匿,临床症状、体征无明显特异性,易被漏诊和误诊。
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