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急性脑梗死列表
急性脑梗死是临床常见的脑血管疾病类型,早期溶栓是治疗急性脑梗死的主要方案[1],且开展的时间越早效果越理想。因此,缩短急救时间、优化和完善急诊护理流程、减少不必要的时间浪费对于提升急救效率、保证救治成功率具有积极意义。本研究分析优化急诊护理对急性脑梗死患者的影响,现将结果做如下报告。
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急性脑梗死是临床常见的脑血管疾病类型,早期溶栓是治疗急性脑梗死的主要方案[1],且开展的时间越早效果越理想。因此,缩短急救时间、优化和完善急诊护理流程、减少不必要的时间浪费对于提升急救效率、保证救治成功率具有积极意义。本研究分析优化急诊护理对急性脑梗死患者的影响,现将结果做如下报告。
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ACI常见发病原因为动脉粥样硬化、血栓形成、动脉栓塞等,颈动脉狭窄是重要发病因素之一,是早期脑梗死及脑梗死复发的危险因素[3]。相关研究表明[4,5],血清学指标脂蛋白a[lipoprotein(a),Lp(a)]、尿酸(uricacid,UA)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的水平检测对于ACI具有诊断价值,并且与颈动脉狭窄的发生、发展具有高度关联性。
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急性脑梗死(AcuteIschemicStroke,AIS)是一种由于脑部血流突然中断,导致神经细胞缺氧坏死的急性脑血管疾病。其发病率、致残率和死亡率均较高,已成为全球范围内的重大公共卫生问题[1]。既往研究发现,急性脑梗死是一种高发病率和致残率的脑血管疾病[2]。
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急性脑梗死(ACI)在老年群体中的发病率高于其他年龄段人群〔1~3〕。其发病机制复杂,与多种基础疾病和生活行为有关,包括糖尿病、高血压、冠心病、房颤、肥胖、酗酒和吸烟等〔4,5〕。基础疾病和缺血性脑梗死交错对身体产生损伤。由于基础疾病复杂且难以治愈,ACI治疗难度较大〔6,7〕。
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急性脑梗死属于神经内科常见疾病,患者发病机理主要是脑供血障碍导致脑组织坏死,主要表现为肢体无力、言语障碍、感觉异常、头晕、意识障碍、共济失调及视力障碍等,甚至会对患者生命产生威胁。目前急性脑梗死主要在抗血小板集聚、降脂稳定斑块及改善循环治疗基础上应用丁苯酞氯化钠注射液、依达拉奉注射液等药物治疗。
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急性脑梗死是血液凝块或者动脉壁上的动脉粥样硬化斑块堵塞脑血管,导致脑组织缺血及缺氧,从而出现神经功能障碍,该疾病临床表现主要取决于梗死部位和程度,较为常见的症状包括突发的头痛、恶心、呕吐、口角歪斜、言语不清、肢体无力或麻木等,部分患者可能还出现意识障碍、癫痫甚至昏迷[2]。
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脑梗死是因脑部血液供应障碍导致局限性脑组织缺血性坏死,该病可发生于任何年龄段且具有突发性,血栓部位及大小直接影响坏死程度,临床表现多见不省人事、半身不遂、言语和智力障碍,少见痫性发作,个别病例局灶性体征稳定或好转后会再次复发或出现继发出血[1]。
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同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)作为血管损伤的重要生物标志物,其代谢异常所致的高同型半胱氨酸血症可通过促进血管内皮炎症反应及动脉粥样硬化斑块形成,显著增加ACI发病风险[4]。目前,尽管ACI的多种危险因素已得到确认,但关于急性期BPV与Hcy水平的协同作用及其对预后的影响机制尚未完全阐明。
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脑梗死是临床常见的脑血管疾病之一,具有发病率高、致残率高和复发率高的特点,严重威胁患者的生命健康和生活质量。在脑梗死急性期的治疗中,快速恢复血供、减少神经损伤、促进功能恢复是关键。传统的西医治疗在溶栓、抗凝等方面虽取得一定成效,但部分患者仍存在疗效不佳、病情易复发等问题。
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针刺治疗作为基于中医经络学说发展出的特色干预手段,具有疏通经络、促进气血运行、调节人体循环等功效。中医学将急性脑梗死所致吞咽障碍归为“舌謇”范畴,认为其病因在脑,因脑部病变导致咽窍受阻,进而引发吞咽功能障碍。因此,针对急性脑梗死伴吞咽功能障碍患者的治疗,需从疾病根源入手实施针对性干预,方能达到根本性治疗的效果。
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随着人口老龄化,AIS的发病率呈上升趋势,特别是在老年群体中,AIS年龄标化发病率增加了34.7%[2]。AIS的发生与多种危险因素密切相关,包括高血压、糖尿病、高胆固醇及心房颤动等心血管疾病[3]。近年来,临床观察到AIS患者中合并脑心综合征(cerebrocardiacsyndrome,CCS)的病例逐渐增多。
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常规治疗ACI主要以营养神经、改善微循环、维持内环境稳定、抗血小板等支持治疗为主,但其疗效有限,患者预后不良发生风险仍较高[2]。尤瑞克林是一种组织型激肽原酶,可增强纤溶活性、抑制血小板聚集反应,可有效改善梗阻部位血运[3]。而依达拉奉右莰醇具有一定抗氧化作用,可改善ACI引发的多种神经功能障碍[4]。
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临床上通常联用祛痰、止咳及抗感染等药物治疗,但往往由于患者本身年老体弱,病情相对危重,临床症状复杂,加之病原体种类繁多且易形成混合感染[4-5],导致临床治疗效果欠佳。清开灵注射液具有醒脑开窍、祛痰通络等功效,能有效减轻、抑制炎症反应,控制感染扩散[6]。
急性脑梗死(ACI)占所有脑卒中的60%~80%,其发病机制主要与脑血流中断导致脑组织缺血缺氧有关。静脉溶栓是目前治疗ACI的有效方法之一,可有效恢复缺血半暗带血流,改善神经功能。但在接受溶栓治疗后,仍有部分患者存在神经功能恶化的风险,导致病情进一步恶化,引发更严重的功能障碍。
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