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感染性心内膜炎(IE)是自体瓣膜或人工心脏瓣膜、心内膜或心脏植入装置的感染性疾病,严重影响患者寿命及生存质量。IE具有非常高的院内死亡率和长期死亡率,院内死亡率达30%,和过去20年相比无下降趋势。近年来,IE患者出现高龄化、多合并症及心律失常植入装置的感染等特征,为IE的诊治带来了新的挑战。
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胸主动脉夹层是一种高死亡率、多并发症的心血管疾病,在临床上的主要手术治疗方式为胸腔内修复术。然而,对于累及主动脉弓及其弓上分支血管的复杂病例,常规的TEVAR手术由于受锚定区域的限制无法达到良好疗效。本文通过调整开窗支架在主动脉弓部的伸出长度,虚拟构建两例“半伸出”和“无伸出”的术后模型,探究支架伸出长度对血液流动的影响,为改进手术方案提供理论依据。
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本研究首先采用能有效均衡混杂因素,减少其对结局效应估计干扰的倾向性评分匹配法(propensity score matching,PSM)匹配血糖正常组与高血糖组相关协变量以平衡2组基线水平,再利用匹配后数据探索血糖与CAVI的相关性,明确血糖升高对动脉硬化发生的影响,以期为心血管的早期预防提供理论依据。
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急性心肌梗死为常见的心血管系统疾病,是由于冠脉急性缺氧缺血,导致部分心肌发生坏死,心脏收缩、舒张功能障碍,并发心力衰竭。临床常用冻干重组人脑利钠肽治疗AMI合并HF,可舒张血管平滑肌,扩张冠脉,降低心脏前后负荷,增加心输出量,减轻HF。血脂异常与AMI的动脉粥样硬化有密切关系。
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重症超声是针对患者进行问题导向的评估过程,是血流动力学及心功能评估的主要手段。以往评估患者心功能主要在左室长轴切面及心尖五腔心切面,但在临床中常常遇见左室长轴切面及心尖切面声窗显示不佳的重症患者,而这类患者有时仅在剑突下切面能够清楚显示心脏结构。所以,通过剑突下切面评估患者心功能值得探索。
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慢性心力衰竭一般具有病情反复、病死率高及合并症多等特点[1],是一种多由心室射血或充盈能力受损所致的临床综合征,常致患者体液潴留、呼吸不畅及气促,会对患者的活动能力造成影响,同时会因再次住院增加患者的经济负担。临床常通过减少运动量、药物治疗等方式缓解患者心衰症状,但效果不佳,且可能因长期卧床、久不运动,导致患者出现肌肉萎缩等并发症,此亦是导致患者再次入院治疗的主要原因。
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心血管疾病是目前公认的影响人类身心健康的常见多发疾病,致死率很高,中老年是疾病十分易发的人群。到目前为止,心肌缺血,心肌梗死心或肌代谢障碍等病症的治疗依然没有找到合适的方法,早期的治疗主要是通过溶栓等方式疏通血管,但是大部分心脏患者在发现心脏疾病后,治疗效果都不是特别明显。
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心力衰竭是一种危重的心脏病,是心脏病的死亡的主要原因。在心血管疾病中,利钠肽系统为重要的神经体液因子,由ANP(心房利钠肽)、BNP(脑利钠肽)、CNP(C型利钠肽)和DNP(树根眼镜蛇利钠肽),其中临床广泛关注BNP临床诊断及治疗价值。BNP不仅是心衰的血浆标志物,还可以治疗心衰,具有判断心衰严重程度和预后的重要应用价值。
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对于中老年人来说,其发生冠心病的概率非常高,而冠心病作为临床常见病之一,可对患者的身体健康造成严重损害,若干预不及时,在病情进展后,将有可能会导致慢性心力衰竭,危及生命健康。目前,社会人口老龄化进程的加剧,使得冠心病慢性心力衰竭的患病率显著增高。
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伴随着社会发展,急性左心衰竭的患病率逐渐地提升。在患急性左心衰竭疾病后,患者容易出现面色青灰、夜间阵发性呼吸困难、劳力性呼吸困难等症状表现。急性左心衰竭属于临床中常见的急危重症。若是患者不能够及时得到治疗,就会增大死亡的几率。因此,医学界十分的重视急性左心衰竭病症,希望通过优化治疗方案的方法,帮助患者缓解与治疗病情,提升患者安全水平。
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充血性心力衰竭(CHF)是一种因心脏收缩及舒张功能发生下降,导致心脏排血量不足而诱发全身组织代谢异常的病理状态性疾病,同时也是器质性心脏病发展的终末阶段。CHF发病率逐渐增长,尤其以老年患者最为凸显,主要因老年患者常合并多种基础疾病,且随着年龄增长,心脏功能逐渐衰退,增加老年CHF发病风险,甚至危及老年患者生命健康。
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心血管疾病包括心肌梗死、心律失常、心绞痛、心力衰竭、高血压和心肌炎等,随着老龄化的加剧,其发病率越来越高,心血管疾病死亡占城乡居民死亡的首位,已经成为威胁人们生命安全的重大问题。由于治疗心血管疾病的药物比较多,其药物供给方式也多种多样,临床中难免有各种用药不合理的状况出现,一旦发生用药不合理的现象不但会降低药效,严重时还可能危及到患者的生命。
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在临床中,心血管疾病是一种常见的多发疾病。近年来,随着人们生活水平的提升,其生活习惯及饮食习惯也有所变化,导致国内心血管疾病发病概率逐年提高。大部分的心血管疾病患者往往存在高血脂、高血压以及高血糖的并发情况,这些并发情况极有可能会诱发或加重患者的心血管疾病情况。
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降低心肌纤维化是改善急性心肌梗死预后、提高生存率的重要研究方向。miRNA参与调控细胞的增殖、凋亡等。研究表明跨膜融合蛋白1(Notch1)与配体蛋白1(Jagged-1)结合后影响器官的纤维化[1]。miR-21和Jagged-1在心肌纤维化中呈现过表达[2]。因此本研究意在探讨miR-21和Jagged-1在心肌梗死大鼠心肌纤维化中的作用,为临床治疗提供新的思路。
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心房颤动简称房颤,是常见的快速性心律失常之一。房颤可致多种并发症,具有较高的致死致残率,对患者的生活质量和生命安全构成巨大威胁。房颤导管射频消融术是房颤常用治疗术式,效果明显,安全性高,但RFCA术后的高复发率依然是困扰医生和患者的重要因素。如何预测房颤RFCA术后复发,成为临床研究的热点。
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