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近年来,随着深化医药卫生体制改革进程的发展,医院在落实全国卫生与健康大会有关要求,推进新医改政策下的建设和发展中,深刻认识到内部控制建设的重要性,只有建立一套权责明确、运行有效、执行有力、管理科学的内部控制管理体系,才能保证和促进医院健康发展。
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财务管理工作在医院中的地位举足轻重,对医院的正常运行以及长远发展有重要意义。自从新的《医院财务制度》发布,并用最快的速度在全国公立医院推行实施,医疗卫生经济便开始迅速发展,在解决一些旧问题的方面起到了非常有效的作用,让医院的运行效率提升了不少。如今时代发展迅速,日新月异,各行各业的前景都是一片欣欣向荣的景象,不仅如此,医院财务面对更多的挑战与期待,必须求新求变。
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会计是企业中一个很重要的职务,是负责统筹规划企业内的各项经济活动并对其进行科学管理的岗位。如今,在经济形势的不断发展下,企业在增加自身发展机遇的同时也面临着更大的挑战,运用科学、合理的管理方式对企业内部的会计工作进行管理是非常有利于企业内部的经济运转的,也可以为企业提供持续的发展动力。
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医院行业区分于一般盈利性质的企业,但是其依然同多数企业一样面临着财务管理风险。其面临的财务风险一般是在日常经营活动中,因一些无法估计或是不能确定的因素,导致医院实际收支与预期收支存在比较大的差异,直接导致医院面临比较大的风险。医院主要是通过临床治疗及门诊看病获得收入,若是医院财务支出远远超过预期成本的支出,这势必会对医院造成严重的损失。
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近几年来,伴随着我国医疗体制改革的全面实施以及人们健康意识的大幅提升。与此同时,公立医院的接诊量、医疗规模、医疗服务水平和现金流也呈现出大幅增长的态势。在这种情况下,对于医院财务管理水平和财务风险控制能力提出了巨大挑战,需要医院领导者和全体财务人员针对财务风险控制措施给予高度关注。
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随着社会的发展,内部审计在经济发展中的作用越来越突出,内部审计作为医院风险控制的一个重要的手段,对于医院的长远发展具有十分重要的意义,党的十九大把审计监督的重要地位提升到了一个前所未有的高度,因而对加强促进内部审计工作的建立和完善,促进内部审计工作的不断发展,具有十分重要的意义。
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业财融合是推动公立医院财务管理转型的重要工作之一,也是公立医院提高自身运营管理手段的基础。在业财融合时,公立医院要强化财务人员与医疗服务人员密切的沟通联系,提高自身业务运营能力,通过财务人员加强对医疗服务活动流程的控制,来构建业财融合的相关思想和相关方法,使公立医院内部各项制度落实到位。
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全面预算管理是医院实现向精细化和科学化管理的有效工具,也是优化我国医疗卫生资源配置的重要手段。伴随着面对信息化时代的到来,如何通过信息化系统的建立使全面预算管理更加科学化、精细化,已经成为影响医院发展的重要课题。本文介绍了医院加强全面预算管理的现实意义,在分析其存在问题的基础上,提出优化医院预算管理的路径,以期实现医院高效运营。
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疫情下不少公立医院出现了传染病防控设施设备、消杀用品等物资储备不足的问题。社会捐赠是缓解突发公共卫生事件中物资短缺的有效途径之一。本文从内部控制角度出发分析公立医院在接受物资捐赠的情况下可能出现的风险点并提出相应的策略,有利于规范医院捐赠管理,完善医院的内部控制建设,提升医疗卫生行业的管理水平。
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近年来我国医疗体系在医改大背景下不断深化改革,预算管理体制改革也不断推进,财务预算管理的科学化和精细化水平不断提高。财务管理在医院的整体运营中的作用愈发重要。通过全面预算管理在医院财务内控中加强财务监管,降低医院在经营过程中面临的财务风险,推进医疗体系改革的进程。
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财务部为医院预的算管理部门,负责向预算责任部门传达本年预算目标,指导各科室和预算责任部门编制预算方案;以医院年度发展目标为准绳,平衡各预算责任部门的预算方案;汇总编制医院的年度预算方案,报送预算管理委员会审查;根据预算管理委员会审查意见,适当调整预算方案,报党委会形成医院年度预算方案。
人工关节置换是治疗各种原因导致的关节终末期病变的主要方法,能有效地恢复关节功能和提高患者生活质量。2019年我国髋关节和膝关节置换手术总量超过95万例次。随着老龄化社会的到来,人工关节需求量还在持续增加。但人工关节价格一直偏高,给患者带来了较大的经济负担。
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隐性缺勤是指员工工作时处于在岗状态,因个人生理或心理等问题导致其工作投入感不足、工作效率低下。隐性缺勤在医护行业中的发生率明显高于其他行业,是普通职工的3~4倍。感染科护士长期处于特殊的工作环境中,随时面临可能发生职业暴露而感染的风险。
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2019年10月,国家医疗保障局发布了《关于印发疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点技术规范和分组方案的通知》(医保办发[2019]36号),开始全面推行DRG支付改革。2021年11月,国家医疗保障局在总结DRG支付改革试点经验的基础上发布《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划的通知》(医保发[2021]48号)。
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财会监督有助于实现医院的财务健康,通过全程参与医院的管理过程,确保医院在满足社会需求的同时,保持财务状况良好,从而更好地服务社会,提供更高质量的医疗服务。 另外,财会监督不仅是对已有问题的检查,更是一种管理手段,贯穿于预算编制、资金使用、成本控制等各个环节,从源头到过程进行全面监督。
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