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彩色多普勒超声列表
颈动脉内膜中层厚度(intima-mediathickness,IMT)是指颈动脉内膜管腔面与外膜分界面之间的距离,是颈动脉粥样硬化(carotidarterystenosis,CAS)的早期预测指标。血压变异性(bloodpressurevariability,BPV)是反映血压自发性波动的指标,与动脉血管重构、冠心病、脑卒中等的发生关系密切。
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大隐静脉曲张是血管外科最常见疾病,主要由浅静脉病变引起。而浅静脉与深静脉间密切相关,因此,完善深静脉功能检查对于临床诊断与治疗方案的选择具有重要意义。通过对患者进行彩色多普勒超声检查,可在彩色血流图上动态显示血流信号的空间信息,有助于进一步了解患者的病变。
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随着剖宫产率的升高,其远期并发症如瘢痕子宫的发生率也随之升高。子宫瘢痕愈合不良又称为瘢痕缺陷,发生率为7%~70%,可引起非妊娠期和妊娠期并发症,影响患者的生命安全和生活质量。超声检查作为一种无创性检查方法,可有效观察子宫切口愈合,子宫瘢痕厚度等,具有准确性高、可重复性好、操作简单等优点。
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胎儿宫内窘迫可严重威胁母婴安全,有研究提出应通过相应的筛选方法来减轻胎儿宫内窘迫对胎儿、新生儿的负面影响。胎心监护不会影响孕妇及胎儿,是临床广泛应用的手段,但其敏感度、特异度可因多种因素的干扰而降低。彩色多普勒超声检查因其无创性及可重复性而被临床广泛应用,通过彩色多普勒超声检测脐动脉、大脑中动脉血流动力学指标可有效获取胎儿发育信息。
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胎盘植入作为妇产科危及重症之一,随着近年剖宫产、宫腔操作、高龄产妇等危险因素增加,胎盘植入发病率明显上升,是由多种原因引起蜕膜基底层发育不良导致胎盘绒毛异常附着。早期胎盘植入症状不明显,且与其他产科疾病相似,常见表现为轻微腹痛、阴道不规则出血、阴道流液等,临床诊断难度较高,故需借助影像学诊断结果进行辅助诊断。
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卵巢肿瘤是女性生殖器官中最常见的肿瘤之一。在女性生殖器官中卵巢组织结构极其复杂,在不同的组织学分类中肿瘤的性质、发展、发生以及结局都千差万别。而且由于女性卵巢位置处于盆腔深处,导致其早期症状不明显,在确诊时多为晚期[2,3]。在早期对卵巢肿瘤性质进行鉴别诊断对患者治疗方案的选择也至关重要。
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胎盘植入是指滋养层细胞异常侵及子宫壁肌层,是导致急诊子宫切除的首要原因。根据胎盘侵入程度可分为粘连性胎盘(绒毛单纯附着于子宫肌层)、胎盘植入(绒毛侵及肌层)、胎盘穿透(绒毛侵及整个肌层)3种类型[1]。目前临床确诊胎盘植入主要依靠术后组织病理检查结果,产前诊断主要依据超声和MRI等影像学检查[2],其中超声为首选检查方法。
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妊娠合并附件扭转(adnexaltorsion,AT)为产科急腹症之一,随着二胎开放及辅助生殖技术的发展,其发病率显著提高,临床表现无特异度。由于妊娠期盆腔解剖结构发生变化以及胎儿的遮挡,AT易漏诊误诊。随着附件扭转时间和程度加重,增加早产、流产、卵巢梗死、感染等的风险。
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先天性肌斜颈是一种比较常见的小儿先天性疾病,属于肌肉骨骼系统疾病,在新生儿中比较常见。该病主要是由于胸锁乳突肌存在先天性挛缩,进而导致头颈部不对称。对于此类疾病,早期明确的诊断和治疗,是改善患儿预后的重要途径。小儿肌性斜颈一般就是指先天性斜颈,由于一侧胸锁乳突肌挛缩,造成头颈部向一侧倾斜的症状。
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子宫肌瘤和子宫腺肌瘤是临床常见的困扰女性的良性肿瘤疾病,在临床症状方面均以疼痛、月经周期异常及子宫出血等表现为主,导致在临床鉴别诊断方面存在一定的困难。子宫肌瘤是由于子宫平滑肌细胞增生所致,子宫腺肌瘤是因为子宫内膜异位,二者病理机制不同,临床治疗方案也明显不同。
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胎盘植入是指胎盘绒毛穿入部分宫壁肌层,不但会影响分娩过程,还会对生殖系统造成损伤,增加产后感染和子宫切除等风险,严重危害了母婴健康。有报道指出,在分娩前分析产妇出现胎盘植入的主要原因,对胎盘植入进行准确诊断,并给予及时治疗或分娩期管理,可降低产妇死亡率,但胎盘植入无典型临床表现,因此需采用影像学方法进行辅助诊断[1]。
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椎动脉狭窄是引起后循环缺血的主要原因,主要表现为头晕、头痛、恶心/呕吐、视听障碍等,严重者可引发循环缺血性卒中。椎动脉狭窄根据严重程度可分为轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄、闭塞,其中闭塞性病变诱发循环缺血性卒中的风险最大。数字减影血管造影检查是诊断椎动脉狭窄的重要手段,准确率高。
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患者男,56岁,因慢性肾功能不全尿毒症期来我院行同种异体肾移植术,术后第4天尿量开始减少。床旁超声检查:移植肾结构清晰,血流丰富,肾内血流阻力指数(RI)增高(0.79~0.89),移植肾周未见积液,考虑为移植肾急性排异,不排除移植肾急性肾衰竭,遂采取相应治疗措施。
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小儿肠系膜淋巴炎多在春秋季发生,致病因素为病毒、细菌感染等,会损伤呼吸道、胃肠道,导致患儿出现腹痛、发烧、厌食等症状,引起身体强烈不适感[1]。彩超在小儿肠系膜淋巴炎诊断中应用广泛,经彩超图像可观察到炎症情况,检查中无辐射,对患儿身体损伤较小,安全性高,且可反复检查。但彩超在低频状态下,肠系膜淋巴结炎图像清晰度会下降,造成读片困难,假阳性、假阴性情况较多,不能为肠系膜淋巴结炎患儿的诊治提供准确的依据[2]。
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乳腺癌是一种起源于乳腺上皮组织的恶性肿瘤,近年来,有相关调查显示,乳腺癌的发病率逐年提高,且发病年龄趋于年轻化,多数患者发觉临床症状并进行就诊时,病情已经发展到中晚期,这时患者已经失去最佳治疗时机,从而导致临床治疗效果欠佳[1]。目前,临床上对乳腺癌的筛查工作非常关注和重视,而各级医疗机构采用的筛查方式不同,所以筛查结果存在一定的差异。
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