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肺炎列表
既往临床常通过肺炎严重指数、急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分等评估患者严重程度,但其涉及多个指标,检测评估过程较繁琐,如APACHEⅡ评分需要收集和计算多个参数,且对于老年或者合并多种并发症的患者可能导致评估准确率降低[2-3]。
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采用雾化吸入将药物通过雾化器制成气溶胶颗粒进入到呼吸道,可达到湿化呼吸气道的目的,有利于患者呼吸道的痰液排出,降低并发症的发生率,缩短患者的恢复周期,促进患者康复。而在患者雾化吸入时,雾化器的管道位置不同,则会造成雾化湿度、温度、气流方式等特性存在一定的差异,进而对雾化效果存在影响。
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小儿呼吸系统发育尚且未成熟,黏膜娇嫩、气管短窄、纤毛功能差,且缺氧耐受力不足,因此肺炎发生后不良预后风险较高。 早期快速评价患儿病情,及时干预,对患儿预后改善意义重大。 目前,临床多认为儿童肺炎的发生与呼吸道上皮吸附、气道炎症损伤、免疫紊乱等相关。 基质金属蛋白酶9(matrix metalloprotein-9,MMP-9)属于 MMPs 家族,参与细胞外基质降解。
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慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmo⁃nary disease,COPD) 是全球范围内一种广泛存在且逐渐加重的呼吸系统疾病,对患者的生活质量和预后具有重要影响。 COPD 患者往往伴有多种并发症,其中最常见且严重的是肺炎。 COPD 伴发的肺炎不仅加重了疾病的临床表现,还显著增加了患者的住院率、死亡率及医疗费用,给医疗资源造成了巨大的压力。
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妊娠期是女性生理的特殊阶段,当妊娠期出现肺炎,不仅对孕妇的健康构成威胁,还可能对胎儿的生长发育产生不良影响。孕期肺炎的临床表现常不典型,易与妊娠期生理不适想混淆。中国成人社区获得性肺炎诊断与治疗指南指出,肺部影像学检查显示新出现的斑片状浸润影、叶或段实变影、磨玻璃影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液是诊断肺炎的临床标准。
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肺炎是指因细菌、病毒或其他微生物侵犯肺泡、远端气道、肺间质引起的肺部感染,好发于免疫力低下人群,如儿童、老年人,呈季节性特征[1]。因肺部感染导致全身炎症反应,影响肾功能,使急性肾损伤(acutekidneyinjury,AKI)风险上升,有研究表明,儿童AKI发生率高达53%。早期诊断有助于防止病情恶化,促进肾功能恢复。
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肺炎是一种由病毒、支原体和细菌等感染所致的一种肺部疾病,它可以在任何的季节发生,但以春季和冬季最多见。轻型肺炎通常以发热、咳嗽、痰多等症状为主,病情较为严重的病程会延长更久,且会出现反复发作,严重时还会导致呼吸衰竭。该疾病的治疗中,抗生素是最常用的治疗方法,但是这种治疗方法副作用很大,治疗效果不佳。
小儿肺炎好发于寒冷季节,是5岁以下儿童死亡的主要原因[1]。小儿肺炎的典型表现为发热、咳嗽及喘息等,还会出现嗜睡、呼吸困难、烦躁等症状[2]。小儿肺炎以抗感染和对症治疗为主,病情较轻者预后情况乐观,且不会引起并发症,而重症者如未及时控制感染,将会引起呼吸衰竭及其他脏器功能衰竭,甚至死亡[3]。
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肺炎主要是由细菌、病毒等病原体所致的肺部感染,是一种常见的呼吸系统疾病。多数患者积极治疗后病情转归良好,但部分患者病情呈进行性进展,发展为重症肺炎,增加患者病死风险[1]。抗感染治疗是肺炎治疗的有效手段,但近年来随着抗生素滥用、多重耐药菌出现等因素的影响,导致患者抗菌药物选择难度增大[2]。
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目前在儿科呼吸系统疾病当中以肺炎作为主要病症,导致该疾病的发生和细菌及病毒等各种病原体感染有关,使得儿童肺部呈现炎症反应,一旦发病会出现发热症状、呼吸困难症状及气促症状,若此时未能及时掌握病情严重程度,并提供有效治疗,病情的持续恶化必将损伤患儿皮肤黏膜乃至神经系统[1]。
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小儿肺炎是儿科中常见的呼吸系统疾病,其发病原因多为病毒、细菌等感染引起,主要表现为咳嗽、咳痰、气促等症状[1]。这类患儿发病后会产生大量的痰液,患儿自身肺功能发育不完善,无法自行有效地排出痰液,因此,需要相应的护理干预。相较于常规咳出、吸出等方式,多模式促排痰护理是利用穴位刺激、振动等效果,促进患儿痰液排出,可避免损伤其呼吸道[2]。
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中国的早产率居世界第二位,且呈逐年上升趋势[2]。早产儿由于其肺部结构和功能发育不成熟,免疫功能低下,加之出生时母亲提供的抗体IgG不足,对感染抵抗力低,极易发生肺炎[3]。肺炎是5岁以下儿童死亡的首要原因,在所有死亡原因中排第二,尤其是早产儿肺炎发生风险更高[4]。
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临床上通常联用祛痰、止咳及抗感染等药物治疗,但往往由于患者本身年老体弱,病情相对危重,临床症状复杂,加之病原体种类繁多且易形成混合感染[4-5],导致临床治疗效果欠佳。清开灵注射液具有醒脑开窍、祛痰通络等功效,能有效减轻、抑制炎症反应,控制感染扩散[6]。
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儿童肺炎的发生与病原微生物感染、空气污染、继发性免疫力低下及早产等因素存在联系,临床多表现为呼吸困难、持续发热、嗜睡、拒食及喘息等,随病情进展可出现腹痛、四肢水肿、呕吐、心力衰竭及中毒性脑病等神经系统、循环系统及消化系统并发症,对患儿生命安全造成了严重威胁[1-2]。
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继发性腹泻为一种儿科住院肺炎患者常见且严重的并发症,其主要临床特征包括腹泻、脱水、电解质紊乱等,对患儿的身体健康和住院治疗的效果造成不利影响。系统综述结果表明,约50万肺炎继发腹泻患儿死亡,已成为全球儿童健康的重大威胁之一。
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