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脑梗是一种脑血管疾病,在临床较为常见,指脑组织在血液供应障碍作用下缺血性坏死,主要诱发因素为脑内动脉狭窄、闭塞、破裂。患者具有较高的病死率,即便从急性期进入恢复期,大部分患者仍然伴神经功能缺损等后遗症,致残率较高,对患者生活质量造成了严重不良影响。
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我国人口老龄化趋势在不断加速,老年人机体器官逐渐衰老,生理功能、适应性和抵抗力逐步衰退,患病率随年龄增长而升高,势必造成失能现象的发生,失能老年人比例逐渐增大,需要耗费极大的人力与物力,严重制约着社会的发展进步,现已成为社会关注的焦点问题,预防老年人失能的发生、发展并促进其康复势在必行。
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随着科技的发展,VR技术在医学领域逐渐被广泛应用。在康复医学领域,使用VR技术带来的新方法对言语功能障碍患者进行言语康复评估和治疗的应用逐渐深入[5]。为推动VR技术在言语功能康复的规范化应用,提供更加系统、全面、精准的临床指导,本共识组结合国内外相关研究和临床实践情况,制定了VR技术应用于言语功能康复的专家共识。
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新一轮的编制体制调整改革后,军队康复疗养中心呈现编制结构扁平化、编制员额精简化、人员构成文员化等特点,建设发展也更加聚焦保障打赢、康复转型。在战伤救治体系中[1],疗养机构主要接续医院卫勤保障力量的早期治疗、专科治疗,承担康复治疗职能。
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强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种以骶髂关节和脊柱附着点慢性进行性炎症为主要特征的疾病[1],主要影响中轴骨骼。其特点是疼痛和功能障碍,好发于青壮年,病程长且致残率高,严重影响患者的运动功能和生活质量。
脑卒中是由机体脑血管突发性堵塞或破裂而诱发的一种脑组织损伤性疾病,此病有缺血性卒中与出血性卒中之分,其中前一类型发病率更高,占比达60%~70%.最新数据表明,首发脑卒中患者幸存后发生后遗症的几率达到75%~80%,且5年内复发率高达40%[1].
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低视力是指手术、药物或一般验光配镜无法改善的视功能障碍。世界卫生组织(WHO)制定的低视力标准为:双眼中较好眼的最佳矫正视力为0.05~<0.30;全球疾病负担研究分析结果显示,预计到2050年,全球将有4.74亿人有低视力及盲,3.6亿人有轻度视力障碍。在加拿大,45~85岁人群低视力及盲的患病率为3.88%。
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运动疗法是指以运动学、生物力学和神经发育学为基础,以改善身体、生理、心理和精神的功能障碍为主要目标,以作用力和反作用力为主要因素,通过主动和被动性躯体活动,利用器械、徒手或患者自身力量提高患者运动功能的一种训练方法[3,4]。
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脑卒中严重威胁人们的生命健康[1],是导致残疾的主要原因之一,有70%~80%的新发脑卒中病人会失去自理能力[2]。康复阶段的病人在面对自理能力差、长期依赖于他人等问题时会导致其自我效能降低,负性情绪增多等状况,极大地影响了病人的康复和生活质量[3]。
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脑卒中是全球成人致残的主要原因,具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点。约2/3的脑卒中幸存者遗留着不同程度的神经功能障碍,使患者发生焦虑、抑郁等负性情绪的风险增加。研究表明,负性情绪可能导致患者的功能预后、康复效果变差,降低社会参与度和生活质量,甚至增加死亡率,因此加强患者的心理干预尤为重要。
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膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是导致老年人慢性疼痛和残疾的主要原因之一。全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)是治疗终末期KOA的常见手术方式,可以有效地减轻疼痛并改善下肢功能[1]。然而,TKA术后部分患者仍存在不同程度的下肢肌力下降及步态障碍等问题[2—3]。
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早期专项化,加之动作难度、训练时长、训练强度等物理变量的增加,以及比赛成绩的绩效制度等心理应激变量[2],都可能使运动员受伤风险增加。不同年龄、性别和经验的人可能会出现损伤发生率、损伤部位、损伤类型、损伤机制等不同的流行病学特征,据此可提供预防伤害的针对性干预措施[3]。
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脑出血是大脑血管破裂造成血液流出的疾病,该疾病具有较高的致死率和致残率,严重威胁人类健康。受个体因素影响,临床治疗脑出血的标准也尚未统一,目前主要以止血、降压、保护神经等为主。颅内血肿清除在脑出血患者治疗中具有十分重要的作用,手术去除颅内血肿是诊治脑出血的有效方法,其能够降低患者病死率。
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侧切动作是足球运动中最常用的变速变向动作[1,9],其在急停和加速阶段容易导致下肢损伤,尤其是在着地的瞬间[7—9]。着地时产生的巨大地面反作用力通过下肢关节传递,给韧带和关节软骨带来极大损伤风险[10—11],当应力超过25MPa时,可能会导致关节软骨磨损和半月板撕裂[1,7—11]。
据统计,中国卒中患者每年以8%的速度增长,脑卒中仍是我国致死率及致残率最高的疾病之一。研究报道,20%—80%患者会出现卒中后认知功能障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI),表现为高级皮层功能紊乱,主要涉及记忆、注意、执行等方面障碍,严重影响患者的生活质量。
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