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康复护理列表
近年来,随着康复医学的发展,人们更加重视颅脑外伤患者的术后功能恢复[3]。康复护理强调以患者为中心,通过早期、系统、全面干预,借助各种康复手段,帮助患者最大限度地恢复生理、心理和社会功能[4]。功能锻炼主要包括物理治疗和语言治疗等,旨在改善患者的认知功能、运动功能和日常生活能力。
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现有治疗方案中,多侧重药物治疗、心理治疗等,需 要由护理人员在侧进行用药监督指导,同时加强病情 监测,给予必要的行为认知训练 [2],以减少患者异常 表现,使患者逐渐适应和接受社会行为规范 [3],但对 于精神分裂症患者居家养护的现状关注不足,对于患 者严重失眠的情况干预较少,方法策略上缺少针对性。
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胃溃疡(gastric ulcer,GU)是一种由多种因素诱发的胃肠病,好发于中老年人群 。GU 患者多存在上腹疼痛表现,部分患者伴有恶心、呕吐、嗳气、反酸、多汗、流涎等症状 。上消化道出血是该病常见并发症之一,系溃疡病灶侵蚀血管致使其受损引起,伴出血患者除上述临床表现外,还可见大便隐血、呕血、黑便等表现 。
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肺炎是小儿群体中的高发性疾病之一,受感染病原菌类型、患儿年龄及整体健康等因素影响,肺炎的体征 及 症 状 从 轻 微 到 严 重 不 等 ,对 肺 功 能 影 响 也 不一。临床针对肺炎患儿提出了抗感染治疗、对症治疗,可有效缓解病情,但为促进患儿肺功能恢复,缓解症状、改善其生活质量,还需加强康复护理。
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脑外伤也称为颅脑损伤,是指颅脑在外力的作用下所致的损伤,主要由直接暴力损伤和间接暴力损伤引起[1]。根据受伤原因的不同,脑外伤可分为交通事故伤、坠落伤、跌落伤、火器伤等;根据损伤形式,可分为直接性损伤和间接性损伤;根据病情伤势,可分为轻型颅脑损伤、中型颅脑损伤和重型颅脑损伤。
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随着医疗技术的不断提高,通过及时、有效的治疗,脑卒中患者的存活率较以往有所上升,但脑卒中存活患者中>50%存在有语言、神经、认知及精神等功能障碍[1]。神经及认知障碍为脑卒中患者的常见后遗症,不仅会影响患者正常的生活,还会增加医疗成本及家庭负担。
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幻觉、思维混乱、行为异常等是SCZ患者常见的症状,随着病情发展患者神经系统的负担不断加重,影响正常生活,甚至有患者会出现自杀倾向,或在幻觉支配下进行危险行为,进而导致脑部的永久性损伤,威胁生命安全[2]。早期确诊并治疗是控制SCZ患者病情的关键,口服药物控制体内激素水平,进而达到改善不良情绪及行为的作用。
脑出血是指原发性、非外伤性脑实质内出血,我国脑出血占所有卒中的18.8%~47.6%[1-2],具有较高的致残率和致死率,35%~52%的脑出血在发病后1个月内死亡[3-4]。患者常表现为头痛、恶心、呕吐、不同程度意识障碍和肢体瘫痪等,病情发展迅速,为提高生存率,早期高效的治疗手段极为重要。
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髋部骨折多见于老年人,具有高死亡率和高残疾率的特点,中国的老年髋部骨折数量不断增长[1]。由于老年患者身体状况差,基础疾病多,大多伴有骨质疏松、贫血、低蛋白血症、高血压、糖尿病等疾病,骨折后可能加重或并发原有基础疾病[2-3]。因此,老年人髋关节置换术后的康复护理值得深入研究。
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乳腺癌术后的康复护理是改善患者预后、提高生活质量的重要环节[2]。然而,传统的护理方法往往侧重于术后的物理恢复,忽视了患者心理和社会支持的需要,导致患者康复过程中存在知识缺乏、情绪问题及社会孤立等问题[3]。近年来,循证护理作为一种以证据为基础、以患者需求为中心的护理模式,越来越受到重视。
脑梗死是突发而至、进展急骤的脑血管急危重病种,因脑梗死而遗留偏瘫症状者不在少数,患者从正常生活模式短时间内进展至无法自理生活状态且康复结局不容乐观[2],心理压力负荷度极高,可严重损及其康复依从意愿与配合行为。 脑梗死偏瘫康复任务具备艰巨性,康复历程具备漫长性,大部分康复时段皆为院外居家期,对医院、社区、家属的联合康复支持需求极高。
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骨质疏松属于造成骨折的代谢性骨病,在患病后发生股骨转子间骨折、股骨颈骨折的风险性比较高,致残率高达50%,严重威胁着老年患者的机体健康以及生命安全。股骨转子间骨折大多是低能量、非暴力作用后的骨折,多发于老年骨质疏松以及既往有骨折病史的患者,导致患者的机体功能、生活质量直线下降,增加了致残率以及病死率[1]。
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在治疗基础上,采用常规护理,发放健康教育资料、口头讲解等提升患者对慢疾病控制认知率,但干预效果不理想,而信息-动机-行为模式(Infor-mationMotivationBehavior,IMB)的康复护理主要强调个体通过信息引导患者完成行为改变,在改善患者自我护理行为、健康促进生活方式及生命质量方面效果较好[3]。
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膝关节镜术是一种常见治疗膝关节疾病的微创手术,通过在膝关节内插入一根细长的镜子,医生可以清晰地观察到关节组织的状况,并进行相应的治疗。膝关节镜术的应用范围广泛,包括骨关节炎、半月板损伤、韧带损伤等。然而,术后康复护理对于患者的康复过程至关重要[1]。
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相关研究显示,针对脑卒中患者实行康复护理,可有效防止并发症发生,改善患者神经、运动功能,同时改善脑侧支循环,使健侧脑组织、病灶周边组织重组,促进神经重生,从而出现新神经通道,进而有效控制病情,另有研究指出,针对康复护理中加入功能锻炼,可从根本上改善、防止痉挛,提升肢体功能恢复程度[2-3]。
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