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先天性心脏病在国内人口出生缺陷中排名首位,可直接危及患儿身体、心理健康,加重家属及家庭的心理负担与经济负担。研究表明,约9成先天性心脏病患儿需展开外科手术治疗。介入手术为临床治疗先天性心脏病患儿的首选措施,具有创伤性小、安全性高、无瘢痕及疗效显著等优势。
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慢性心力衰竭主要发生于老年群体,患者临床主要表现为呼吸困难、运动耐量下降、体力活动受限等,且以上因素是导致患者住院的主要原因,亦为心血管疾病最主要的死亡原因;运动训练作为心脏康复二级预防方案目前已成为临床一级推荐治疗方案,其对降低慢性心力衰竭患者心血管事件发病率和病死率具有重要应用价值。
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感染源所生成的微生物及其所产生的毒素可引起机体产生一系列的细胞因子和内源性介质,进一步引发细胞缺氧而灌注不足,最终导致器官衰竭。机体休克,严重影响患者的生命健康,故感染源的清除程度与感染性休克密切相关。在临床上常通过液体复苏、糖皮质激素、抗感染等常规方法治疗,虽然这些方法在治疗上取得了较大的进展,但患者的预后情况并不理想,其死亡率高达50%。
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心力衰竭作为心脑血管中的常见病,发病率逐年上升,患者以呼吸困难、呼吸急促为主要症状,且伴有外周水肿等。然而,重症心力衰竭患者表现为在其静息状态下呼吸困难,部分患者伴有血流动力学异常,严重降低患者的生活质量,并且有可能进一步导致患者出现心源性休克,危及患者生命。
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急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarct,AMI)属于临床上常见疾病之一,临床上常采用经皮冠状动脉介入(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)术治疗,可有效改善患者心肌缺血,但大部分患者会存在心理压力等。
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急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是常见的心血管疾病,因患者心肌缺血诱发冠脉粥样硬化,最终引发心肌急性坏死或血管阻塞,是目前临床病死率和致残率较高的疾病之一,好发于45岁以上人群,患者常伴有胸痛、循环功能障碍症状,且多数患者冠脉内可见明显粥样斑块并伴有血栓形成,症状严重,病情进展迅速,需要及时给予相关治疗,提高患者生存率并改善预后。
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心肌梗死是临床上的常见心血管疾病,也是影响公众健康的主要疾病之一。不过因为医治手段和药品的日益成熟,在很大程度上降低了心肌梗死的死亡率,也使得早期康复成为可能。心肌梗死的康复目标是使患者的身体状态恢复到最佳的健康水平,并使心血管病症复发的几率降低。
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随着现代药物的不断更新,CHF治疗方案随之增多,但调查发现,单纯药物治疗并没有减少CHF患者死亡,且生存质量受到一定影响[2]。近年来研究发现,运动康复训练的实施能够减少CHF患者死亡和残疾,且运动康复训练已成为CHF患者二级推荐治疗方案[3]。抗阻训练是一种简单有效的肌力训练方案,目前在心血管疾病中已被广泛应用,能够改善CHF患者心肺功能,预防心衰恶化[4]。
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冠状动脉旋磨术(RA)是利用“差异性切割”原理治疗冠心病钙化病变的主要方式,能有效改善血管顺应性、扩大管腔,是提高经皮冠状动脉介入治疗的关键[1]。但RA操作复杂、并发症多,易导致患者滋生或加重焦虑、抑郁等消极情绪,增加不良事件发生风险,影响患者生存质量。
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慢性心力衰竭是因多方面因素综合作用引起的复杂临床综合征,是临床各类心血管疾病的终末阶段[1]。慢性心力衰竭病人多伴有呼吸困难、疲乏等症状,导致其运动耐受表现较差,日常活动受到较大影响,生活质量整体水平偏低[2]。临床治疗慢性心力衰竭以缓解躯体症状、促进心功能恢复为目的,而心脏康复是慢性心力衰竭最重要的二级预防措施,其中以运动为核心的心脏康复疗法被国内外专家推荐[3]。
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室性期前收缩在冠心病中的发病率约为3.5%~5.0%,临床主要表现为心悸、胸闷等症状,该病会危及患者生命[1]。该病的发生多同冠脉粥样硬化有较大关联性,血管壁增厚情况下造成血流量降低,从而引发室性期前收缩[2]。此外,冠心病患者情绪波动、心脏自律性增强等情况下,同样易出现室性期前收缩,若不采取有效治疗方法,有猝死风险。
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目前心律失常等老年慢性病发病率不断升高[1]。快速心律失常(RA)是中老年人群较常见的一种心血管疾病,主要包括心室扑动、心室颤动、持续性心动过速、多形性室速等,具有起病急、病情复杂多变、疾病进展速度快等诸多特点,若未得到及时治疗可在短时间内造成血流动力学改变,最终引发心源性猝死,因此,该疾病的相关治疗一直是临床研究的重点[2]。
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心力衰竭是指心脏泵功能异常,导致心输出量减少,使机体组织细胞无法满足人体代谢需求,从而引发心力衰竭[1]。该病可划分为急性和慢性,而慢性心力衰竭是大多数心血管疾病患者的最终结果。有研究显示,国外慢性心力衰竭患病率在1%~2%,目前我国约有450万心力衰竭患者,其5年内生存率与癌症患者接近[2]。
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相关研究显示,冠心病患者体内血管壁的冠脉粥样硬化斑块可造成炎性因子水平表达异常,在疾病发生发展过程中,引起心肌损伤,N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平改变,且NT-proBNP水平与心肌损伤程度呈正相关[1]。目前研究显示,白介素- 6(IL- 6)在冠心病患者中水平表达异常,与患者心功能分级呈负相关[2]。
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心力衰竭(Heart failure,HF)是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段,病死率和住院率居高不下,全球大约有2300万人罹患HF,中国大约有890万患者,随着HF心血管总事件及经济负担的不断增加,HF已成为全球性的重大公共卫生课题。相关研究[3]已经证实了慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)运动康复的安全性和有效性。
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