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新型冠状病毒肺炎列表
新型冠状病毒肺炎,是一种新发现的传染性强的呼吸系统疾病,临床以发热、干咳、乏力为主要表现,国家卫生健康委员会颁布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》[1]认为,本病亦属于中医疫病范畴,病因为感受疫戾之气。截至2020年2月15日24时,确诊病例57416例(其中重症病例11272例),累计死亡病例1665例,疑似病例8228例。
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在2019年12月以前,全球共发现6种可能感染人类的冠状病毒。从武汉地区患者气道上皮细胞中分离到冠状病毒结构与已知6种冠状病毒有差异,而被列为第7种冠状病毒,世界卫生组织2020年2月11日正式将其命名新型冠状病毒肺炎。目前,还没有针对新型冠状病毒感染的有效和临床治疗方案。
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根据报道,新型冠状病毒(2019-nCoV)感染者中,入住重症监护病房(ICU)患者相较于非入住ICU患者具有更长的凝血酶原时间和更高的血浆D-二聚体水平,表明病毒感染重症患者的凝血功能紊乱。同时,ICU患者血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平也明显高于非ICU患者,而所有感染患者的血浆TNF-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-8水平均高于正常人。
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新型冠状肺炎是我国目前发生并在持续发展的一种人传人的强烈传染病,由于发病急、范围广,对我国目前社会秩序和人民生活带来严重影响。由于该病可能通过飞沫、粪口或接触等多个渠道进行传播,且速度较快,自首例患者在武汉确诊以后,迅速在全国蔓延。笔者所在的医院是河南科技大学第一附属医院(洛阳市传染病院)。
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2003年我国的SARS疫情、2012年中东呼吸综合征(MERS)疫情、2014年爆发的西非埃博拉病疫情,给世界人民的生命和财产造成了重大损失,也给人们的心理带来了严重的创伤。有研究指出,这些突发公共卫生事件给人们造成的生理损害可能在短时间内恢复,但对心理的影响却会持续很长时间。
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《伤寒论》虽开创中医史中辨证论治法之先河,但其亦是“集症为证,类证为病,统病为纲”的病证结合之典范。随着现代医学的实时发展和疾病谱的不断变化,以西医之辨病合中医之辨证的现代病证结合模式逐渐成为新的论治法焦点。病证结合作为现代医学与传统医学体系交叉融合的切入点,是中西医结合模式在更深层次的运用,可以为临床提供更高效的服务。
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新型冠状病毒肺炎是一种由新型冠状病毒引起的急性传染病,传播途径主要为经呼吸道飞沫和接触传播,不排除通过气溶胶和消化道等途径传播的可能性。该肺炎于2019年12月首现于湖北省武汉市,随后蔓延至全国大部分省市,并出现境外感染者。于2020年1月20日起,国家卫生健康委将新型冠状病毒感染肺炎纳入法定传染病乙类管理,采取甲类传染病的预防、控制措施。
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新型冠状病毒是一种有包膜的β属冠状病毒,形态呈多形性,其直径大小为60~140nm。COVID-19是一种由新型冠状病毒引起的肺部炎症性病变为主的疾病,还可引起肠道、肝脏和神经系统的损害和相应症状。目前所知的传染源主要是新型冠状病毒感染者(包括潜伏期及无症状感染者)。
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新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎,COVID-19),是由2019新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染导致的肺炎,它是人类的一场新的重大灾难,自2019年12月中旬在武汉迅速发展,并向全国及境外蔓延。该病传染性极强,主要症状为发热、乏力、干咳等,常起病隐匿,即使无症状携带者也可成为感染源。
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我国新型冠状病毒感染的肺炎疫情的防控工作需要大量医用防护服。根据《国家卫生健康委办公厅关于加强疫情期间医用防护用品管理工作的通知》(国卫办医函[2020]9号)等文件[1-2]的要求,隔离留观病区(房)、隔离病区(房)场所应使用符合国标(GB19082-2009)[3]的一次性医用防护服。
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造成这次大规模疫情的新型冠状病毒属于β属,是一种之前从未在人体中发现的冠状病毒新毒株。该病毒传染性极强,可通过飞沫、接触及气溶胶等多种方式传播。WHO将该新型冠状病毒暂命名为2019-nCoV,将这种病毒引发的疾病命名为2019冠状病毒病。在这次举世瞩目的突发性公共卫生事件中,COVID-19的实验室诊断一直是关注的焦点。
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2019年12月以来,湖北省武汉市陆续出现新型冠状病毒肺炎病例,随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外也相继发现此类病例。新冠肺炎作为急性呼吸道传染病已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的的乙类传染病,依据甲类传染病管理。根据国家疾病预防控制中心官方网站,截至2020年2月23日10:02,全国累计确诊新冠肺炎病例76392例,疑似5365例,死亡2348例。
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截止2月17日显示宁夏疫情有下降趋势,已经连续3d没有新发确诊新型冠状病毒肺炎病例,但在接下来的工作中仍然需要高度警惕,目前全力控制下疫情可能得到控制,但随着复工后工作大量人员流动和持续高强度防控导致的“疲劳”状态的产生,疫情仍有机会反弹,因此必须加强重点地区疫情防控,做好个人防护,贯彻落实“早发现、早隔离、早诊断、早治疗”的原则。
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新型冠病毒肺炎(COVID-19)是一种由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)引起的急性乙类传染病,于2019年12月于武汉引发疫情,2020年2月11日,世界卫生组织(WHO)将这种疾病命名为COVID-19[1]。COVID-19的传染性极强,病死率也较高,截止2020年3月3日24时,我国已有累计确诊病例80270例,死亡病例2981例,其中武汉市累计确诊病例49540例,死亡病例2282例。
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药物利用评价旨在评价、分析并阐明在一个给定的卫生保健机构中按照规定的标准用药的模式,包含了对药物应用的适当性、必要性及质量的各个方面进行比较。笔者在本文借鉴国内外在DUE中对于药品临床应用模式评价的方法,对某重症COVID-19定点收治医院使用利巴韦林的用药人群、用药时机、疗程、用法用量和抗病毒药物联合使用等情况进行报道。
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