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循证医学列表

加速康复外科理念在脊柱手术围手术期应用进展

加速康复外科(ERAS)是一种通过多学科协作，共同优化围手术期管理措施，加快患者康复的理念，发展至今，ERAS理念已在泌尿外科、普通外科、妇产科、心胸外科等科室得到了广泛应用。在骨科领域，ERAS率先被应用于关节置换手术中，并取得了良好的效果。脊柱外科手术相较其他外科手术种类与方式更多，且手术创伤较大，患者术后并发症及恢复时间较长。
关键词： 加速康复外科医疗质量围手术期管理循证医学脊柱外科

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循证医学课程中证据分类教学内容改革的策略

昆明医科大学针对医学专业本科生开设了循证医学课程，对于证据分类分级这一教学内容，同学们常常感到理解起来有难度。究其原因，一方面是因为在教科书对于证据分类的介绍较为概括、抽象，但是在随后的证据分级部分涉及到各种医学研究设计方案的名称[1,2]。出现较多的新术语，又没有对这些术语进行解释。
关键词： 循证医学教学内容教学改革流行病学证据分类

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快速康复外科理念在结直肠癌围手术期中应用疗效的Meta分析

结直肠癌的发病率较高，目前以手术治疗方式为主，如何让患者在更短的时间内康复并且回归生活是当前的研究热点。快速康复外科理念(ERAS)是由丹麦外科医生Kehlet等在2001年提出[1],具体指采用一系列基于循证医学证据的围手术期处置方式，将ERAS应用于临床，以期减少手术后患者生理及心理的创伤和手术应激反应，从而达到使患者快速恢复的目的。
关键词： Meta分析围手术期循证医学快速康复外科结直肠癌

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中药抗肝纤维化的研究实践与发展述评

肝纤维化是肝脏对损伤的愈合修复反应，其特征为肝脏细胞外基质（ECM）成分的异常增生和沉积。几乎所有原因导致的慢性肝损伤均会引起肝纤维化，并由此进一步发展为肝硬化，引起肝功能障碍与门静脉高压症，严重威胁患者的生命健康。因此，积极预防、阻止与逆转肝纤维化，即抗肝纤维化，一直是慢性肝病治疗的重要策略和肝脏病学的研究重点。
关键词： 中药临床治疗循证医学肝硬化肝纤维化述评

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针灸疗法治疗子宫脱垂有效性及安全性的系统评价网状Meta分析

子宫脱垂（Uterine Prolapse,UP）是由于盆底筋膜、韧带、肌肉等松弛、薄弱，对子宫的支撑力量减弱，导致子宫无法维持在原有位置，顺着阴道向下移动，外口低于坐骨棘水平，严重者甚至脱出阴道口外的病症。由于脱垂子宫长期脱垂在外、并与衣物接触摩擦刺激，子宫脱垂患者常常并发炎症以及溃疡出血。
关键词： 子宫脱垂循证医学系统评价网状Meta分析针灸疗法

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高血压合并冠心病患者血压管理的最佳证据总结

心血管疾病是我国居民致残、致死的首要病因。高血压是心血管疾病的独立危险因素，而冠心病是高血压患者较常见的并发症。中国人群研究显示，约60%的冠心病患者合并不同程度的高血压，而高血压患者发生冠心病的风险是正常人群的4倍。高血压合并冠心病患者的降压问题有其特殊性，预防心血管事件再发的关键是制定个体化的降压目标及降压策略。
关键词： 冠心病循证医学心血管疾病血压管理高血压

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肝细胞癌立体定向放射治疗后肿瘤反应影像学评价

随着精准放射治疗技术的普及以及高级别临床循证医学证据的出现，肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）的立体定向放射治疗（stereotactic radiotherapy,SRT）逐渐得到临床的重视及更广泛的应用。影像学是SRT后的临床评估的重要组成部分，为了在后续影像上准确地解释SRT反应，有必要了解治疗后HCC及其周围肝组织的变化。
关键词： 射治疗技术影像学评估循证医学立体定向放射治疗肝细胞癌

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基于德尔菲法的中医药临床试验监查指标体系构建研究

中医药临床试验由于质量控制体系不成熟、缺乏系统健全的质量控制制度和流程，导致临床试验研究成果国际认可度较低、临床研究成果证据级别不高等缺陷[1,2,3,4]。2013年美国食品药品监督管理局首次提出基于风险的监查[5]，这是一种临床试验监查方法，主要通过现场和集中监查结合将监查重点和活动导向放在受试者安全与整体试验质量最为需要的方面，从而达到“利益最大化、风险最小化”的效果。
关键词： 中医药疗法临床试验循证医学德尔菲法质量控制

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临床护士医学叙事能力与循证医学能力现状及其影响因素

叙事医学是由具有叙事能力的临床工作者所实践的医学；而医学叙事能力又是医护人员对医学知识认识、吸收、解释和行动的能力，有效衔接医学与人文，推进人文关怀走向临床实践，增进护患双方感知的新视角、新思路、新途径[1,2]。循证医学即遵循证据的医学，循证医学能力旨在慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据来确定病人的治疗措施，强调医务人员诊治病人必须基于当前可获得的最佳研究证据，结合经验和病人的临床资料，同时尊重病人的意愿，从而保证病人的治疗效果[3]。
关键词： 医学叙事能力叙事医学循证医学循证医学能力护理人员

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儿童经皮肝脏活检术出血评估与预防的最佳证据总结

肝脏活检是肝脏疾病诊断、预后和评估治疗效果的金标准,其中经皮肝脏活检侵入性小、性价比高，临床最为常用。随着超声引导和镇静技术的成熟，肝脏活检已成为评估和管理急、慢性肝病患儿的常用技术，但出血是最常见的并发症。有研究指出，每2500～10 000次肝脏活检中就有可能发生1次严重出血，是患者术后死亡的主要原因。
关键词： 出血循证医学慢性肝病患儿肝脏活检超声引导

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循证医学方法探讨呼吸道病毒引起COPD患者急性加重的因素

呼吸道感染是慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的主要诱因之一，其中以细菌、真菌和呼吸道病毒最常见，但医生对细菌和真菌感染的临床特征及危险因素关注较多，而对呼吸道病毒感染(VP)的危险因素关注度较小，可导致智力困难和预后不佳等。
关键词： Meta分析呼吸道病循证医学急性加重慢性阻塞性肺疾病

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BOPPPS教学模式在临床医学专业循证医学教学中的应用

循证医学是一种基于科学证据的实用科学，由加拿大Mc Mster大学Gordon H·Guyatt领导的循证医学小组提出，随后David Sackett完整界定了循证医学的概念，即医护人员慎重、正确地使用当下取得的最佳研究证据，根据自身临床工作经验与专业技能，结合临床患者的病情及治疗意愿，把上述三方面紧密联系起来，提出最佳诊治方案并实施，最终加以评价的医疗实践活动[1]。
关键词： BOPPPS BOPPPS教学模式临床医学专业创新性循证医学

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循证医学PICOS模式结合PBL教学法在康复医学教育中的效果

康复医学指的是对患者运用全面的、协调的各种措施，以消除或缓解患者的疾病状态，从而让患者恢复或维持最佳的机能[1]。康复医学的实践需要医师审慎、科学地运用医学成果，对患者进行干预，从而获得最佳的治疗效果也就是根据循证医学（evidence-based medicine,EBM）的结果，来进行临床决策，并为患者提供相应的诊治服务。它要求康复治疗师必须具有一项基本的专业技能，并要求其在教学方法与内容上进行相应的变革。
关键词： PBL教学法 PICOS模式学习积极性康复医学循证医学教育效果满意度

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BOPPPS教学模式在临床医学专业循证医学教学中应用

循证医学是一种基于科学证据的实用科学，由加拿大Mc Mster大学Gordon H·Guyatt领导的循证医学小组提出，随后David Sackett完整界定了循证医学的概念，即医护人员慎重、正确地使用当下取得的最佳研究证据，根据自身临床工作经验与专业技能，结合临床患者的病情及治疗意愿，把上述三方面紧密联系起来，提出最佳诊治方案并实施，最终加以评价的医疗实践活动[1]。
关键词： BOPPPS教学模式临床决策模式临床医学专业创新性循证医学

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ChatGPT在泌尿外科PBL教学中的应用探索与实践

近年来，基于问题的学习模式（problem-based learning,PBL）在泌尿外科教学实践中逐步推广。1969年，由美国病理学教授Barrows提出的PBL打破传统的灌输填鸭式授课，以学生为主体，通过对具体案例进行小组讨论，将理论知识与临床实践相结合，培养学生的临床思维与学习创新能力[2]。
关键词： ChatGPT PBL PBL教学循证医学泌尿外科

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