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中医护理列表
急性心肌梗死(AMI)是临床常见急危重症。有研究显示,我国<45岁的群体中AMI发病率逐年增大,发病率为59/10万~75/10万[1,2]。经皮冠状动脉介入术(PCI)是临床治疗AMI的有效方法,我国每年行PCI术的病人高达75万例[3]。有研究显示,AMI溶栓治疗病人的病死率约为8%,而经PCI术病人病死率为4%。
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复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer,ROU),亦称复发性阿弗他溃疡或复发性阿弗他口炎,是一种常见的口腔黏膜疾病,发病率为5%~66%[1]。临床常累及唇、舌、软腭等黏膜部位,且多伴局部肿痛。因复发性口腔溃疡复发率高且病情缠绵难愈,严重影响病人生活质量,长此以往亦会对病人的身心健康带来严重伤害[2]。
胃气是中医学中重要的概念,中医把人体正常的消化功能概括为胃气。医家在论病释理、遣方用药中非常重视胃气的作用,认为人“以胃气为本”,其理论源自《黄帝内经》。《黄帝内经》中所记载的胃气理论内涵丰富,运用广泛,为中医辨证施治、养生保健提供了重要的理论基础,并对与中医学同根同源的中医护理学也产生了深远影响。
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习近平总书记先后就中医药工作发表重要讲话,明确指出“中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验,是中国古代科学的瑰宝,也是打开中华文明宝库的钥匙,更是中华文化伟大复兴的先行者”[2,3],而文化自信源于祖国博大精深的优秀传统文化,中医药文化作为中华民族灿烂文化的重要载体,是当今全球化语境下提升民族文化自信的重要钥匙[4,5]。
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腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)是骨科退行性疾病中最常见和多发的一种。文献报道显示,LDH的发病率为2%~3%,男性患者多于女性。该病主要原因是脊柱发生退行性改变或受外力损伤等,造成纤维环破裂、髓核突出,刺激和(或)压迫神经,导致腰痛、下肢放射性疼痛等一系列临床综合征。
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腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)是骨科退行性疾病中最常见和多发的一种。文献报道[1]显示,LDH的发病率为2%~3%,男性患者多于女性。该病主要原因是脊柱发生退行性改变或受外力损伤等,造成纤维环破裂、髓核突出,刺激和(或)压迫神经,导致腰痛、下肢放射性疼痛等一系列临床综合征[2]。
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肝胆外科手术为普外科常见术式,受病灶和手术部位的影响,病人接受手术治疗后发生术后并发症的风险较高,且多数病人对手术治疗的认识不足,因此,普遍存在心理状态不佳和治疗积极性差的现象,这在一定程度上对最终的治疗效果产生负面影响,并严重影响病人的治疗信心和治疗配合度[1]。
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疼痛是一种软组织或潜在组织损伤相关的感觉、情感、认知和社会维度的痛苦体验。腰椎术后疼痛是指由于术中椎旁肌损伤、神经根水肿和机体炎性反应导致手术后3~7天内手术切口及神经根性疼痛的一种临床症状。
癌因性疲乏(cancer related fatigue, CRF)是一种与癌症本身或者癌症的治疗有关的、持续的、无法抵御的精疲力竭感,是在日常水平下脑力活动和体力活动能力下降的主观感受,在癌症患者中发生率为50%~100%[1,2]。持续的疲乏影响患者进行疾病自我管理及开展社会工作,对其心理健康和生活质量产生负面影响[3,4]。
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国家卫生健康委2021年6月10日《关于进一步加强综合医院中医药工作推动中西医协同发展的意见》要求三级二级综合医院全部设置中医临床科室,设立中医门诊和中医病床,有条件的设立中医病区和中医综合治疗区,设置中医二级学科或专业组,综合医院中医临床科室推动中西医协同有关工作。
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2018年7月,国家卫生健康委联合其他部门发布的《关于促进护理服务业改革与发展指导意见的通知》指出,要积极开展中医特色护理,创新中医护理服务模式,发挥中医护理在防治疾病、慢性病管理、康复保健等方面的作用[1]。2022年,国家卫生健康委印发的《全国护理事业发展规划(2021—2025年)》[2]通知中明确推动中医护理发展。
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癌症是全球人口死亡的主要原因之一,癌症中心流行病学报告显示,截至2025年,全球将有超过2 000万人患癌[1,2]。化疗作为癌症病人的主要治疗手段之一,极大地提高了病人生存率,但其细胞毒性副作用显著,化疗相关性便秘(chemotherapy induced constipation,CIC)是最常见和最痛苦的副作用之一[3,4],其发生率为40%~90%[5]。CIC可增加病人冠心病、缺血性脑卒中发生率,亦可引起病人焦虑、抑郁等负性情绪,降低病人生活质量,影响治疗顺利进行[4,6]。
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脑卒中是我国成年人致死、致残的首位病因,因脑卒中导致的神经源膀胱极大地影响病人的生活质量,是病人死亡和预后不良的重要指标,增加病人死亡率和致残率[1,2,3]。脑卒中后神经源膀胱常表现为尿频、尿急、尿失禁和尿潴留。研究表明,脑卒中后23.3%的病人存在排尿功能障碍[4],即尿潴留,表现为小腹胀痛、排尿困难等小便闭塞不通的症状。留置尿管是解除尿潴留的常用方法,但长期留置尿管引起的泌尿系统感染已得到医疗界的广泛关注[5]。
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骨质疏松椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)是骨质疏松症最严重的并发症,临床上以腰背部疼痛、活动受限、伴或不伴下肢神经症状为主要临床表现[1]。经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)目前已广泛用于治疗骨质疏松椎体压缩性骨折病人,但病人术后仍有可能出现腰背部疼痛及再次骨折等风险[2]。
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