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急性呼吸窘迫在临床上主要指患者创伤、肺部感染以及休克等出现的急性呼吸衰竭症状,患者发病时主要表现为呼吸困难、呼吸频率加快等,发病后致死率较高,临床上多用机械通气进行治疗。但选择不同模式治疗效果上存在较大差异,因此需要找到更适合患者的机械通气治疗手段。
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各类急慢性呼吸系统疾病,如肺炎和慢性支气管炎及呼吸衰竭等,其重症患者最容易发生呼吸道梗阻和急性呼吸衰竭等危急症状,若护理措施应用不当,会造成患者的高死亡率。选取重症监护的96例患者作为护理干预对象进行研究,以进一步提高医院呼吸内科重症患者的护理水平,现报告如下。
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慢性支气管炎是临床常见的慢性气道炎症性疾病,主要特征为气道高反应性及变应性炎症,多发于气管、支气管黏膜及其周围组织,其发病与遗传因素、环境因素、吸烟等密切相关。该病病程长,每遇寒冷、有害气体刺激等易诱发急性发作。处于急性发作期患者常表现为不同程度胸闷、气喘、呼吸困难等,影响患者正常工作与生活,若治疗不及时或治疗方式不当将会导致病情进一步加重。
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支气管哮喘是一种临床常见病、多发病,其特征为慢性气道炎症性疾病,目前我国哮喘患者大约3000万,全球哮喘患者至少有3亿。哮喘全球策略标准化治疗方案对哮喘的管理和治疗具有指导意义,但临床效果不尽相同,我国哮喘的未控制率仍高达39.2%。Meta分析显示传统中医药在支气管哮喘防治方面具有一定优势。
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TGF-β1可诱导支气管上皮细胞转变分化为间质细胞,10ng/mL诱导48h形态学改变最明显。松弛素具有抑制上皮的EMT作用,且其抑制作用随时间的延长而增强,此外本研究也从上皮间质转化的角度证明松弛素可以抑制TGF-β1的促纤维化过程和保护上皮组织的功能。
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慢性阻塞性肺疾病是临床常见病、多发病,患者营养状况会影响疾病预后,营养不良则可能增加COPD的病死率,因而需对COPD患者进行营养的评估。相比于通过体格检查以及实验室检查进行营养评估,基于人体成分的评估方法具有更广阔的应用前景,后者采用生物电阻抗原理,具有检测速度快,结果准确,操作简易、无创等优点。
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支气管扩张是由于支气管反复感染或受到分泌物阻塞而引起,多为管壁受到变形、破坏与扩张的一种呼吸系统疾病,造成小儿支气管扩张的主要原因大多是由于病毒性肺炎、支原体肺炎与细菌感染等原因。目前临床上诊断小儿支气管扩张的主要方式就是胸部X片检查,经过X胸片显示小儿胸部出现肺纹理增多、双轨影与肺不张等症状即可以判断为小儿支气管扩张疾病。
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COPD发病率近几年呈现不断上升趋势,因环境、气候、生活节奏等多方面因素的影响,该病老年人群患病率较高,严重影响着老年患者及其家庭的生活质量,给社会带来一定的经济负担及压力。所以,如何有效改善老年COPD患者的治疗效果,改善肺功能及生活质量,是临床一直关注的重要课题。
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呼吸内科的感染疾病种类繁多,以下呼吸道感染情况为例,下呼吸道感染是最为常见的一种感染疾病,下呼吸道感染主要是因为患者下呼吸道受到病毒、军团菌、衣原体等微生物的侵袭感染,从而导致患者发生下呼吸道感染情况,患者一旦发生呼吸道感染情况,在临床中一般会通过药物对患者进行有效治疗,如果患者下呼吸道感染的持续时间较长,则会使患者失去了最佳治疗时期。
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小儿支原体肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病,该病在春秋季节有很高的发病率,发病后患儿的临床表现通常为发热、咳嗽、咳痰等,病理改变主要为血清炎性因子表达水平升高及肺间质改变改变等。针对小儿MP,一旦确诊需及时的治疗,常规治疗的方式通常采取退热、补液及镇静等治疗的方式,此外还联合使用阿奇霉素治疗。
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慢阻肺是临床上比较多见的一种疾病,临床主要表现有呼吸困难、气道阻力增强等。随着我国工业的飞速发展,越来越多的工厂被建设使用,工厂生产过程中会产生大量的污染性废气,若没有进行妥善的处理会对当地的空气造成严重的污染状况,这也就导致了我国呼吸系统相关疾病的发病率呈现逐年上升的趋势,而慢阻肺就是此类疾病中比较常见的一种。
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急性间质性肺炎属临床多发危重疾病,起病急,病情进展速度快,患者病理特征为急性弥漫性肺间质损伤,主要临床症状包括呼吸困难、干咳、发热等,部分患者受病情影响合并呼吸衰竭,如未能及时有效治疗可导致患者死亡,临床治疗急性间质性肺炎主要采用免疫抑制剂、激素、吸氧等治疗方案,部分患者如合并呼吸衰竭,需辅助采用通气治疗。
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肺气肿、慢性支气管炎的发生提示机体有慢性阻塞性肺疾病,该病具有较高的致残、病死率,是中老年人的高发性疾病,病情确诊后需立即治疗,否则会导致呼吸衰竭、肺心病等慢性疾病,严重威胁患者健康。该病病因尚不明确,已知因素包括粉尘吸入、免疫功能下降、营养不调等,发病后患者多表现为咳嗽、呼吸困难等症状,随着病情的发展,症状逐渐加重,日常活动严重受限。
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支气管哮喘是呼吸系统常见病、多发病,好发于有哮喘家族史、变应原暴露、气道高反应性、吸烟史、肥胖、空气污染与职业致喘物暴露以及患有急性呼吸道病毒感染、过敏性鼻炎等呼吸道疾病的人群。流行病学统计显示,全球现有患者逾3亿,其中我国占10%。该病属于呼吸道异质性疾病,临床表现为广泛气道狭窄、可逆性呼吸道气流受限,病情常反复发作,严重威胁患者健康。
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老年人基础疾病多,机体免疫力下降,加上咳嗽反射减弱,排痰能力降低,肺部受到细菌感染易引发肺炎,肺炎对健康的危害较大,尤其是重症肺炎,死亡率高达50%~70%。盐酸氨溴索是一种祛痰剂,具有溶解黏痰、润滑呼吸道、抑制炎症等作用。加替沙星为第4代喹诺酮类抗菌药,抗菌活性广谱,抗革兰氏阳性菌的活性是环丙沙星的2倍甚至更多。
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