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急诊科列表
急诊科是医疗机构应对突发事件的重要场所,由于特殊的工作环境和工作性质,急诊科护士工作强度更大,职业风险更高,心理问题更严重[1]。研究表明,急诊科护士的抑郁症状、共情疲劳得分高于其他科室,心理健康水平低于国内常模[2,3]。此外,长期处于高压的工作环境,会导致职业倦怠、离职率增加,进而影响护理质量与安全[4]。
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心动过速诱发心肌病(TIC)定义为心率异常正常化后完全或部分可逆的高和/或不规则心室率引起的心功能障碍。局灶性房性心动过速(AT)是TIC的众所周知的原因。尽管局灶性AT通常是良性的,它偶尔会表现出不间断的性质,并可能导致T-CM。在一系列接受导管消融的局灶性AT患者中,10%的患者在导管消融后左心功能得到改善。
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自2011年国务院学位办颁布新的学科目录将护理学设置为一级学科后,护理进入了更广阔的发展空间,在此期间护理科研的重要性不断凸显,这也对护士各项能力的提升和临床工作的创新提出了更高的要求。急诊科作为医院救治病人的首要窗口,对护士的能力要求更高,但急诊科护理人员由于临床任务繁重、轮班频繁、岗位风险高等原因,往往更加重临床而轻科研。
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。研究发现,在工作职责和工作环境上,急诊科护士与一般的临床护士之间存在明显的差异,如工作量更大、医疗资源紧张、面临的突发情况更多、常在工作场所遭受暴力以及常经历病人严重创伤或突然死亡等,使急诊科护士相较于其他科的临床护士面临着更为沉重的职业压力[4‐5]。
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肾绞痛是急诊科常见的急症之一,通常由输尿管结石引发,在急腹症中约占30%。肾绞痛因其剧烈的疼痛给患者带来了极大的困扰。当前急诊医生主要采用非甾体类抗炎药等进行镇痛治疗,然而这些药物起效较慢,且疗效不够稳定。
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据世界卫生组织( World Health Organization,WHO)统计,全世界每年约有 100 多万人因自杀而亡,15 ~ 29 岁为主要群体。 在我国,自杀是继交通意外之后的第二大死因,并呈增长趋势。 对于自杀未遂患者而言,普通治疗及护理只能维持生理层面,无法进入患者内心有效缓解患者自杀意念,因此患者常在外在创伤愈合后大多准备进行二次自杀。
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预立医疗照护计划(advancecareplanning,ACP)是指病人在清醒状态下,根据已获得的病情状况、疾病预后和可能采取的临终救护措施等预先进行自我决策,以确保在丧失自主决策权时获得符合其期待和偏好的医疗服务。ACP 可以促进病人生命末期医疗护理意愿的表达,尊重病人的自主权和决策权,提高病人临终阶段的生存质量。
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医疗器械相关压力性损伤(medical device related pressure injury,MDRPI)是指病人由于使用医疗器械而导致的压力性损伤,具有损伤部位形状与医疗器械形状一致的特点[1]。急诊病人病情危重,存在活动能力受限、感觉减退、营养状况差、监护设备和支持治疗仪器使用多等问题,是医疗器械相关性压力性损伤的高危人群[2-3]。
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上消化道出血是一种常见消化道疾病,主要是指胃、食管、部分小肠三个部位产生的出血,具有起病急、发展快的特征[1]。该疾病在临床上表现为黑粪、呕血等症状,如不及时进行有效干预,随着疾病的发展,则会造成身体多器官损伤,甚至引起休克,对患者的生命安全造成了严重的威胁[2]。
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急诊科作为医院的前沿阵地,其急救能力的强弱直接体现了医院的医疗实力。特别是对于那些病情紧急、变化迅速、风险极高、死亡率显著以及容易引发医疗纠纷的急危重症患者,急诊科的救治水平至关重要[1]。妥善处理这些患者的诊治工作,不仅可以减少医患矛盾,保障急诊科的正常运行,还可以保障医疗安全,提高医院医疗质量。
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急诊科是医院重要的科室,肩负着救治危急重 症患者的责任,故而需加强急诊科的护理干预,以促 进急诊科有效救治患者[1-2]。而急诊室收治的危急重 症患者是急诊比较重视的对象,就诊过程分为分诊、 抢救、住院及监护环节,故而涉及较多临床科室,需 积极提升患者的护理运转模式,以保障患者安全,提 升护理质量[3-4]。
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急性心肌梗死是急诊科极为常见的一种急危重症,救治时间及时与否对病人经皮冠状动脉介入术效果以及预后有着直接影响,时间就是生命,这是对急性心肌梗死病人快速急救的基本诠释[1⁃2]。对于急性心肌梗死病人而言,及早有效开通闭塞冠状动脉是救治的关键环节[3⁃4]。
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选修课是医学高校教学体系的重要组成部分,能有效弥补必修课内容固定化、年级限定化、专业差异化的不足,帮助医学本科生学习非医学专业课知识及初步开展临床医学操作与实践,有助于高校培养出创新型、复合型人才[1]。急诊科是医院的重要组成单元,是医院总体工作的缩影,能直接反映医院工作水平及人员素质[2-3]。
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研究[3]表明,创伤后成长(post-traumaticgrowth,PTG)可在一定程度上促进个体经历WPV和PTSD后的情绪恢复。此外,PTG与PTSD可能存在共同的影响因素,这提示在PTSD早期识别和干预的同时促进PTG的发生,对于提升急诊科护士的心理健康水平和应对能力至关重要。
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