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凝血功能列表
高血压性脑出血(hypertensive intracerebralhemorrhage,HICH)是由高血压引起的脑内小血管破裂所导致的出血性脑卒中,急性期存在炎症反应和神经功能缺损等生理变化,具有发病急和死亡率高的特点。临床早期干预可控制患者急性期病情,但如何预测其远期预后仍是临床面临的重要问题。
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上消化道出血指自十二指肠悬韧带以上消化道的出血,临床针对中危以下程度的出血常可采取保守药物治疗。目前临床常用的止血药物有生长抑素、艾司奥美拉唑及血凝酶[1]。血凝酶是临床常见止血药物,适用范围较广,可用于内外科及妇产科的出血性治疗,对上消化道出血的针对性较差,且长期使用会造成凝血功能异常[2]。
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宫缩乏力导致的产后出血属于产后出血最为常见的原因,占比高达70%以上[1]。缩宫素是目前临床用于预防和治疗产后出血的重要药物,通过增强子宫收缩力来促使子宫血窦闭合。但该药的作用时间较短,且对子宫下段的作用不明显,单独应用的效果不甚理想[2]。因此,临床多考虑联合其他药物进行治疗。
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急性心肌梗死(AMI)属于常见心血管疾病,指冠状动脉发生缺血,导致心肌损伤和坏死。AMI患者发病时一般突然感到剧烈的胸骨后疼痛,可持续出现,难以缓解,部分患者伴有呼吸困难、咳嗽、胸闷等,严重者可引起意识模糊等。AMI进展快,延误治疗可导致猝死等严重不良结局,因此其早期治疗受到关注。
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脑梗死是由于脑动脉血流中断导致脑组织缺血、缺氧而发生的坏死。目前,脑梗死的治疗主要包括溶栓、抗血小板聚集、调脂、脑保护、脱水等常规治疗方案,但这些方案往往难以完全恢复患者的神经功能。因此,寻找更有效的治疗方法,促进患者神经功能恢复,降低致残率和死亡率,具有重要的临床意义。
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T2DM属于临床常见糖尿病类型,在全部糖尿病中的占比高达95%以上,是一种慢性、非感染性的代谢性疾病,主要发生原因是机体内胰岛素分泌不足或者胰岛素抵抗,主要病理基础为β细胞功能缺陷。T2DM初期症状主要为消瘦、多尿、多饮、多食,好发于中老年群体,疾病发生通常和遗传因素、不健康的生活方式密切相关。
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先兆流产作为妊娠初期的一种普遍并发症,其高发病率在全球范围内持续存在,给广大孕妇及其家庭造成了沉重的心理负担和身体压力。该病症的典型症状涵盖妊娠期阴道非规律性流血、腹部疼痛及腰背不适等,极端情况下甚至可引发流产。从中医理论视角审视,先兆流产的病理机制错综复杂,其中肾虚血瘀型尤为显著。
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药物治疗仍是目前治疗宫缩乏力性产后出血的主要方式,其中缩宫素是常用的一线治疗药物,通过刺激子宫平滑肌收缩压迫子宫血管,减少出血,具有止血快的优势,但缩宫素对子宫下段及宫颈作用有限,在控制产后出血及促进子宫复旧至孕前状态两方面均难以达到理想的治疗效果[3]。
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学龄前儿童和青少年因免疫系统发育尚未健全,约50%的Ebv感染儿童患传染性单核细胞增多症(InfectionMononucleosis,Im)[2]。Im是一种以发热、咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾肿大为主要临床表现的全身性疾病。有研究发现[3],感染Ebv的儿童凝血功能水平和免疫应答状态与其临床症状、疾病的发展转归密切相关。
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目前,临床治疗消化道出血多采用生长抑素及艾司奥美拉唑等控制组织损伤发展的药物,其中生长抑素可降低患者侧支循环血流及压力,有效缓解食管静脉曲张出血,减少流血量[4]。艾司奥美拉唑可促进纤维蛋白凝块的形成及血小板聚集,有助于及时止血,缓解患者临床症状[5]。
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多发性骨折是指发生2处及2处以上骨折的情况,通常与剧烈外伤或意外事故有关,如交通事故、高处坠落、重物压迫等[1]。尽管技术的进步和术后护理的改善已经显著减少了许多手术相关并发症的风险,但术后深静脉血栓形成(deepveinthrombosis,DVT)仍然是患者面临的主要风险之一。
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统计显示,上消化道出血的复发率及发病率均较高,为临床常见消化道急症之一,疾病对中老年群体产生威胁较为显著,故有必要寻求一类可快速控制出血、减少并发症及利于预后改善的治疗方式[1]。内镜治疗已成为该病治疗的首选方案,但单纯应用内镜金属钛夹止血术治疗存在一定局限性,如无法通过机械压迫止血。
有研究显示,凝血功能水平可以预测GDM患者PPH的风险,但在临床实践中发现,少数患者机体病理性改变对凝血功能的影响较小,因此可能需要结合其他血清学指标综合判断其PPH的发生风险。GDM患者的长期高血糖状态会增强细胞的氧化应激反应,从而产生大量的自由基,而自由基会影响产妇的凝血机制,从而导致PPH的发生。
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产后出血主要是指产妇在进行分娩后其阴道部位出现流血情况,出血量有多有少,临床将产后24h内阴道分娩者出血量≥500ml,剖宫产者出血量≥1000ml的情况定义为产后出血[1]。出血严重者可能会造成严重贫血以及失血性休克等,极大威胁产妇自身生命安全[2]。
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作为常见的心血管急症,急性心肌梗死具有发病急、病情危重、死亡率高等特点,在我国发病率约为79.7/10万[1]。该病主要因粥样硬化斑块破裂而使冠状动脉(冠脉)闭塞所致,进而引发心肌坏死,临床表现为突发胸痛,不仅发病时病死率高,存活者也可能因心肌受损严重,引发心力衰竭、心律失常等并发症。
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